Аналіз на цитомегаловірус (цмв) — Розшифровка та результати

analiz_na_cmv_lechis_191a

Цитомегаловірусна інфекція, цитомегалія – поширене, часто вроджене захворювання, яке провокує цитомегаловірус, CMV. Аналіз на інфекції ЦМВ показує позитивний результат у 90% людей, які проходять обстеження. Кожен може бути носієм незалежно від віку і статі. Протікає безсимптомно до моменту зниження імунітету у людей. Причини активізації:

  1. ВІЛ-інфекція, СНІД;
  2. хронічні наявні хвороби;
  3. вагітність. Планування, протікання, післяпологовий період;
  4. злоякісні новоутворення;
  5. артеріальна гіпертензія;
  6. періодичні процедури діалізу;
  7. наслідки трансплантації.

Захисна реакція організму при попаданні цитомегаловірусу – це поява антитіла до ЦМВ, імуноглобуліну IgM і IgG. Саме їх показники в крові і враховують при визначенні ступеня і форми, складання можливого прогнозу перебігу хвороби. Непередбачуваними наслідками інфекція може обернутися для немовлят, а також внутрішньоутробного стану плода.

Зміст

  • 1 Що таке цитомегаловірус
  • 2 Цитомегалія у дітей і дорослих
  • 3 Аналізи на ЦМВ
  • 4 Імуноферментний аналіз на цитомегаловірус
  • 5 ПЛР аналіз на цитомегаловірус
  • 6 Аналіз РИФ на цитомегаловірус
  • 7 Лікування цитомегаловіруса

Що таке цитомегаловірус

Має декілька визначень, як герпесвірус людини 5 типу, ЦМВ, цитомегаловірус. Патогенний мікроорганізм проникає в ДНК, вражає клітини людини і протікає в хронічній формі. Разом з кровотоком швидко поширюється по всьому організму і потрапляє у важливі органи і системи життєдіяльності людини. Способи зараження цитомегаловірусом:

  1. повітряно-крапельний шлях. Кашель, чхання, поцілунок;
  2. трансплантація. Пересадка заражених органів;
  3. наявність CMV у крові донора;
  4. від матері до плоду через плаценту;
  5. незахищений статевий акт.

У здоровому організмі не проявляє себе довгий час, тому часто діагностується вже в запущеній стадії. Інкубаційний період такого захворювання становить до 60 днів. Перші симптоми цитомегаловірус проявляє як звичайна інфекція:

  • сечового міхура, нирок, наднирників;
  • статевої системи. Систематичні прояви захворювань, джерело якого неможливо визначити;
  • жовчовивідних шляхів. Порушення слизової печінкового епітелію;
  • шлунково-кишкового тракту. Запалення підшлункової залози;
  • органів дихання. Пневмонія, бронхіт;
  • респіраторна. Нагадує ГРВІ, грип, тривалу застуду. Характеризується слабкістю, мігренню, підвищеною температурою.

Призводить до важкого запального процесу всіх внутрішніх органів, зниження імунної системи. Унеможливлює лікування супутніх захворювань антибіотиками та іншими лікарськими препаратами. При зверненні до фахівця призначається для визначення причини ускладнень ЦМВ спеціальний аналіз.

Цитомегалія у дітей і дорослих

analis_na_tsitomegalovirus_lechis_193a

Цитомегаловірусна інфекція або цитомегалія викликає в організмі реакцію з боку імунної системи на наявність чужорідних клітин. Починають вироблятися захисні білкові антитіла, як IgM, IgG, а також лімфоцити: CD 4, CD 8. Показник імуноглобуліну М вказує на первинне зараження. Через 2 місяці змінюється на G, що вказує на хронічний перебіг або цитомегалію. Вона має свої різновиди в залежності від форми інфікування:

  • вроджена. Людина, заражена в утробі матері в більшості випадків може все життя не знати про наявність ЦМВ в організмі. У рідкісних випадках, коли мати перенесла первинне потрапляння вірусу, він викликає у немовлят жовтяницю, запалення сітківки ока з наступною втратою зору, невеликі шкірні крововиливи, висипання. Загроза затримки внутрішньоутробного розвитку та викидня;
  • придбана. Джерелом зараження може бути в дитячому віці грудне вигодовування. У дорослому житті — статевий контакт, пересадка органів, переливання крові;
  • мононуклеозоподібний синдром. Характеризується тими ж симптомами, як вірус Ебштейна-Барра. Супроводжується наявністю лихоманки, больовими відчуттями в м’язах, суглобах, збільшення лімфовузлів. Рідше викликає краснуху, гепатит і пневмонію;
  • особи, що входять в особливу групу ризику. У ВІЛ-інфікованих пацієнтів цитомегаловірус призводить до енцефаліту, кровотечі в шлунково-кишковому тракті, жовтяниці, уражень сечостатевих органів. Можлива повна дисфункція всіх систем і летальний результат. При пересадці органів спостерігається відторгнення донорського матеріалу.

У більшості випадків цитомегаловірус стає погіршенням стану здоров’я людини, загострення наявних захворювань і часто до смерті. Особливо це стосується людей із зниженим імунітетом, новонароджених, а також людей в період після трансплантації органів, які змушені пригнічувати захисні клітини організму.

Аналізи на ЦМВ

Так як певних побоювань стан здоров’я у людини не виникає, він може все життя бути тільки носієм цитомегаловірусної інфекції і не знати про це. Навіть занадто часті прояви запальних процесів можуть закінчуватися швидко і не викликати підозр. А загальні стандартні аналізи не завжди здатні визначити наявність серйозного ураження клітинного чужорідними мікроорганізмами. Причини, по яким на цитомегаловірус аналіз обов’язковий:

  1. планування і протягом вагітності;
  2. загроза викидня;
  3. підозра на внутрішньоутробне інфікування плода;
  4. прийом препаратів проти новоутворень;
  5. ВІЛ-інфекції;
  6. майбутнє донорство;
  7. трансплантація;
  8. тривалий перебіг запальних процесів в організмі у дорослих і дітей.

В цих випадках визначається цитомегалія. І подальше лікування залежить від продовження дослідження вірусу, його форми і тривалості інфікування організму. Але, на жаль, саму інфекцію можна тільки приглушити до латентного стану. Щоб попередити її появу доведеться регулярно проходити обстеження і часто здавати відповідні аналізи. При необхідності знаходитися на диспансерному обліку.

Імуноферментний аналіз на цитомегаловірус

Імунологічний метод, як аналіз крові ІФА, дозволяє вивчити точний хімічний склад і наявність антитіл, які в разі проникнення чужорідних клітин виробляє організм. При проведенні дослідження використовуються спеціальні титри, які вказують, скільки разів у крові і її сироватці при розведенні була виявлена позитивна реакція.

Повна розшифровка аналізу на цитомегаловірус передбачає співвідношення в крові антитіл IgM, IgG:

  1. IgM «-», IgG «-». Повна відсутність реакції з боку імунної системи. Людина піддається зараженню;
  2. IgM «-», IgG «+». Ризик зараження мінімальний, залежить від імунітету;
  3. IgM «+», IgG «-». Початок формування вірусу в організмі. Необхідно лікування;
  4. IgM «+», IgG «+». Загострення. Потребує негайного додаткового обстеження та проходження курсу лікування.

На даний момент цей спосіб визначення захворювання вважається найбільш надійним. При правильному лабораторному вивченні результат становить 100%. Іноді призначається повторне проведення обстеження при відсутності будь-якого з двох антитіл в результатах. У цьому випадку аналіз вважається хибним.

ПЛР аналіз на цитомегаловірус

analis_rif_na_tsitomegalovirus_lechis_195a

Застосування полімеразної ланцюгової реакції часто досить ефективно при правильному взяття досліджуваного матеріалу. Може мати похибку при протіканні латентною або хронічної форм цитомегаловірусу. Щоб провести аналіз ЦМВ збирається будь секрет організму: сеча, сперма, слина, мокротиння, кров, кал. Це можуть бути і рідини: спинномозкова, плевральна. Зіскрібки і мазки із зовнішніх органів видільної сечостатевої системи.

Правила проведення ПЛР аналізу на цитомегаловірус:

  • виняток статевої близькості. За 3 доби до забору матеріалу;
  • не використовувати антибактеріальні рідини і предмети гігієни;
  • перед або після 2 днів після менструального циклу;
  • не можна відвідувати туалет за 3 години до взяття матеріалу.

У пробі, взятої для дослідження, виділяють ДНК. З допомогою спеціальних синтетичних реакцій підбирають схожі, раніше отримані фрагменти вірусу. Позитивний результат – наявність ЦМВ, негативний – відсутність. Рідкісні випадки хибнонегативних показників свідчать про незначній кількості цитомегаловірусу або стадії безсимптомного протікання.

Аналіз РИФ на цитомегаловірус

Ще одним методом визначення ЦМВ є непряма иммунофлуоресценция. Визначає наявність в крові показника, як РР65. Це значення білкової оболонки, що знаходиться в лейкоцитах. При проведенні цього аналізу враховується ступінь з’єднувальних зв’язків між антитілами та антигенами, індекс авідності:

  1. 35% — 40%. Первинне потрапляння вірусу;
  2. 40% — 60%. Помилковий результат. Повторний аналіз проводиться через 2 тижні;
  3. 60% — 70%. Хронічне інфікування.

Зазначаються процентні показники імуноглобулінів IgG по відношенню до цитомегаловірусної інфекції. Чим вище цифра, тим більша кількість білкових клітин виділяє організм для боротьби з вірусним захворюванням. Єдиної загальноприйнятої норми вироблення антитіл типу IgG немає. Вона вираховується індивідуально залежно від віку та індивідуальних особливостей носія вірусу.

Лікування цитомегаловіруса

У більшості випадків гостра форма впливу інфекції на організм не потребує терапії. Людина може самостійно впоратися з симптомами і характерними особливостями хвороби. Лікування призначається у разі загрози для життя або погіршення стану здоров’я, порушення роботи органів і систем.

Противірусний препарат «Ганцикловір». Проникає в клітини ДНК, зменшує кількість цитомегаловірусу, гепатиту В, герпесу в крові. Призначається внутрішньовенно. Добова доза – 2 рази протягом 1 години по 5 мг/кг Препарат розводять 5% розчином глюкози. Тривалість курсу – 2-3 тижні.

Внутрішньовенні противірусні ін’єкції «Панавир». На початковій стадії захворювання добова доза — 400 мкг кожні 48 годин. При важкому перебігу – 600 мкг через 48 годин першу тиждень. Наступні 7 днів – 400 мкг кожні 72 години.

Імуноглобулін «Цитотект». Має спрямованої дію проти цитомегаловірусної інфекції. Призначається внутрішньовенно. Дозування — 50 МО/кг Кількість введень тільки за рекомендацією лікаря.

Повністю позбавитися від цитомегаловірусної інфекції неможливо. Метою лікування є зменшення клітин, уражених вірусом і відновлення організму, підвищення рівня імунітету. У разі успішно проведеного курсу антитіла усувають активність інфекції до латентної форми.