Біль в лівому підребер’ї: що може хворіти, причини і види болю

Біль у лівому підребер’ї досить часта скарга серед пацієнтів. Подібний симптом виникає з різних причин і має свої прояви, інтенсивність і тривалість дії. Для діагностики недуги, який провокує появу симптому, докторові недостатнього одного огляду. Медику потрібно провести повне обстеження, так як проявляється біль при ураженні шлунка, селезінки, підшлункової залози, нирок чи інших органів у лівому боці.

  • Етіологія
  • Класифікація
  • Симптоматика
  • Діагностика
  • Лікування
  • Профілактика

Етіологія

Щоб зрозуміти, чому болить лівий бік і чому спровокований такий синдром, медику і пацієнту потрібно провести обстеження. Завдяки дослідженню стану внутрішніх органів можливо визначити, що може боліти в лівому підребер’ї.

Неприємний напад виникає через порушення функціонування лівої нирки, шлунка, тонкого кишечника, підшлункової, серця, діафрагми, селезінки.

Призводять до формування ознаки такі головні причини болю в лівому підребер’ї:

  • виразкова хвороба, гастрит;
  • панкреатит;
  • патологія селезінки;
  • захворювання лівої нирки;
  • порушення з боку тонкого і товстого кишечника.

Трохи рідше докторами діагностується посилення ознаки під впливом таких факторів:

  • грижі і новоутворення діафрагми;
  • пневмонія лівої легені;
  • патології серця;
  • остеохондроз;
  • післяопераційні і посттравматичні ускладнення.

Кожен із згаданих етіологічних факторів становить серйозну загрозу для здоров’я хворого. При виявленні такої ознаки пацієнта треба терміново звернутися за допомогою лікаря і пройти діагностику та призначення лікування.

Також неприємний показник характерний для вагітних жінок. Симптом може виявлятися на 2-3 триместрі, тобто в той період, коли плід збільшується, і матка здавлює внутрішні органи. У цей момент починає колоти в лівому боці і виникають періодичні болі.

У медичній практиці досить часто трапляються такі випадки, коли пацієнта турбують сильні болі в лівій частині живота. Такий ознака формується під впливом різних фізичних навантажень. Особливо така ознака часто проявляється у тих людей, які тільки починають займатися і ще не мають потрібної фізичної підготовки. Найчастіше на біль під лівими ребрами скаржаться школярі після здачі іспитів і заліків.

Буває, що ознака виявляється при нахилах і різких поворотах тулуба. Цей ефект провокується дотиком внутрішніх органів і частини ребра, що провокує виникнення захисної дії у вигляді больового нападу.

Класифікація

Біль під лівим ребром має різний механізм дії та чинності. При діагностиці захворювання лікар обов’язково повинен визначити якого типу синдром. Клініцисти виявили три головні типи болю:

  • вісцеральна – проявляється при порушенні моторної функції ШКТ, вона проявляється в схваткообразном тупе або ноющем характер;
  • перитонеальна – має постійний і локальний характер, при пересуваннях і вдиху посилюється;
  • відображена проявляється при нижньодольової пневмонії, плевриті і т. д.

Типи болю під лівим ребром
Типи болю під лівим ребром

За характером нападу хворобливе відчуття під лівим подреберьем буває:

  • гостре проявляється раптово при прориві стінок шлунка, ураження селезінки або ниркової миски;
  • тупе – формується протягом тривалого періоду і є показником хронічних захворювань ШКТ;
  • гнітюче – постійний біль в лівому підребер’ї, що вказує на запальні процеси при дуоденіті та коліті. Супроводжується іншими симптомами виразки, стенокардії, хвороб серця і передінфарктного стану;
  • тягне – провокується ураженням селезінки, тягнучий біль є особливістю перебігу інфекційних та аутоімунних процесів;
  • колюче – проявляється при патології лівої нирки, сечокам’яної хвороби та пієлонефриті;
  • пульсуюче – прогресуючий синдром при панкреатиті, який характеризується іншими не менш хворобливими ознаками.

Гострий біль у підребер’ї зліва може розташовуватися в певному місці. По локалізації клініцисти виділяють такі типи симптому:

  • болить у лівому підребер’ї з іррадіацією в передню частину живота, то це означає розвиток патології селезінки або ураження слизової шлунка. Напади зміщуються ближче до центру, і поєднуються з іншими недугами жовчного і 12-палої кишки;
  • біль ззаду вказує на ураження лівої нирки. Постійна і сильний біль у лівому підребер’ї з боку спини ще формується при грудному або поперековому остеохондрозі;
  • оперізувальний напад болю з неприємним відчуттям зліва характерний для панкреатиту. При патології формується ниючий біль в лівому підребер’ї, яка проходить через живіт і поясницю. Вщухає синдром при нахилі тулуба вперед.

Симптоматика

Так як біль у лівому підребер’ї має патологічні причини виникнення, то симптом супроводжується й іншими ознаками. При формуванні гастриту хворий відчуває напад ниючого болю, разом з такими проявами:

  • метеоризмом;
  • блювотним рефлексом і печією;
  • відрижкою;
  • розладом шлунку;
  • слабкістю;
  • роздратованістю;
  • блідістю шкірних покривів.

Різкий біль у лівому підребер’ї на «голодний» шлунок з’являється при гастриті. Разом з тим хворий відчуває і інші ознаки хвороби:

  • печіння за грудиною;
  • відрижка різними запахами і смаками;
  • метеоризм;
  • блювання;
  • різке зменшення ваги.

При ускладненні виразки шлунка, а саме при формуванні перфорації, пацієнта долає різка кинджальний біль, що з’являється раптово. Також у хворого може спостерігатися слабкість і непритомний стан.

Під час формування пухлини в шлунку людина не відчуває сильні і характерні больові напади. Патологія на перших стадіях не характеризується інтенсивними симптомами. Для клінічної картини раку характерні такі ознаки:

  • погіршення апетиту;
  • відчутне схуднення;
  • відраза від деяких продуктів;
  • швидке насичення.

На пізніх же стадіях проявляються більш явні і характерні прояви. Основний показник розвитку онкологічного захворювання — болі в лівому підребер’ї.

Спираючись на знання того, які органи розташовані зліва і що болить у лівому підребер’ї, лікар може припустити, що у пацієнта почалися проблеми з селезінкою. Хворіти в лівому підребер’ї може з причини збільшення даного органу.

Розрив селезінки можна розпізнати за синюшності шкірного покриву біля пупка, яка з’являється від скупчення великої кількості крові. У момент розриву хворого долає різка біль у ділянці лівого підребер’я.

При формуванні діафрагмальної грижі та інших хвороб у цій частині, в клінічній картині хворого додаються особливі симптоми. Для розвитку недуги характерна тупа біль у лівому підребер’ї, метеоризм, слабкість м’язів.

Больові напади також проявляються при серцевих патологій. Під час формування ішемічної хвороби або кардіоміопатії хворий відчуває додаткові ознаки:

  • почастішання серцебиття;
  • швидка втомлюваність;
  • задишка;
  • печіння в грудях.

Симптоми ішемічної хвороби серця
Симптоми ішемічної хвороби серця

При ураженні легенів симптоматика захворювання трохи розширюється. В клінічну картину додаються такі показники:

  • поверхневе дихання;
  • висока температура;
  • бліда або синя шкіра;
  • задишка.

Синдром при невралгії представляється пронзающей, ниючий, тупий, пекучим болем. Патологія ще проявляється в почервонінні або побледнении шкірного покриву, посиленого виділення поту, м’язових судомах. Посилюються всі симптоми при вдиху, кашлі, різких рухах та зміні тіла.

Діагностика

При частих больових нападах хворому варто скористатися консультацією фахівця. З таким симптомом пацієнту може знадобитися консультація хірурга, гастроентеролога, інфекціоніста, травматолога та гінеколога для жінок.

Для діагностики хвороби пацієнта потрібно пройти такі методи обстеження, що призначаються після первинного огляду і встановлення можливого діагнозу:

  • аналіз крові, сечі, калу;
  • УЗД внутрішніх органів;
  • рентген;
  • томографія;
  • ЕКГ.

Також доктору важливо провести диференціальний діагноз, так як біль такого характеру є особливістю для передінфарктного стану і інфаркту міокарда.

Спираючись на результати діагностики, призначається терапія. Найчастіше доктора намагаються позбавитися від джерела симптоматики консервативним способом.

Лікування

У терапії кожного захворювання доктор вибирає медикаментозне лікування. Якщо у пацієнта є серйозні патології чи ускладнення, тоді призначається хірургічне втручання.

Якщо у пацієнта виявлена часта колючий біль в лівому підребер’ї або напад будь-якого іншого характеру, то лікування повинно проводитися в умовах стаціонару. Спираючись на причини появи симптому, призначається лікування медикаментами, при необхідності, оперативне втручання, фізіотерапія, масаж і лікувальна гімнастика.

Також в усуненні ознаки і лікуванні патології хворому важливо дотримуватися правильного харчування. В дієтотерапії є основні правила, яких потрібно обов’язково дотримуватися для швидкого одужання:

  • є не менше 5 разів на добу;
  • всі інгредієнти для страв повинні бути свіжими;
  • продукти потрібно варити, тушкувати або готувати на паровій бані, а не смажити;
  • в раціоні повинно бути достатньо свіжих овочів і фруктів;
  • при розладах шлунка важливо є перетерті і подрібнені страви, для того, щоб не дратувати слизову;
  • дотримувати температурний режим страв.

Профілактика

При першому больовому нападі людині потрібно задуматися про своє здоров’я. Важливо пройти обстеження і дотримуватися правильного харчування. У профілактичних заходах можна проводити санаторно-курортне лікування, масажі та займатися гімнастикою. Хворому протипоказані сильні фізичні навантаження, так як вони також провокують поява больового синдрому.