Дуоденогастральний рефлюкс: симптоми і лікування ДГР

Дуоденогастральний рефлюкс (ДГР) – це процес, під час якого вміст дванадцятипалої кишки закидається назад в шлунок. У 15% здорових людей це іноді відбувається в нічний час. Про те, що патологічний рефлюкс говорять тоді, коли після проведення внутрішньошлункової рН-метрії відзначається підвищення кислотності шлункового соку і це не обумовлено останнім прийомом їжі.

  • Симптоматика
  • Лікування
  • Народні методи
  • Профілактика

Симптоматика

Симптоми дуоденогастрального рефлюксу, як і у більшості хвороб ШКТ, не є строго специфічними. До них відносяться:

  • жовтуватий наліт на язиці;
  • відчуття печіння за грудиною;
  • відчуття переповнення шлунка;
  • здуття живота (метеоризм);
  • нудота, рідко блювання;
  • якщо вміст далі закидається в стравохід – можливі ще осиплість голосу, напади сухого кашлю.

Тільки при консультації фахівця та проведенні обстеження можна встановити точний діагноз і підібрати потрібну терапію.

Лікування

Лікування дуоденогастрального рефлюксу повинна бути комплексною та здійснюватися фахівцями. В залежності від виявленої причини будуть підібрані схеми медикаментозної терапії, фізіотерапевтичне лікування, режим харчування. У переважній більшості випадків лікування проходить вдома і в госпіталізації такі пацієнти не потребують.

Насамперед, основа лікування – це дієта і особливості прийому їжі. Всі ці правила не вимагають особливих витрат і зусиль, але дають виражений позитивний результат:

  • одне з перших і важливих правил – відмова від куріння і збільшення часу прогулянок на свіжому повітрі;
  • необхідно знизити обсяг їжі, що з’їдається за 1 раз (простіше кажучи, їсти часто і потроху);
  • після їжі хоча б 30 хвилин не вчиняти будь-які фізичні навантаження, не нахилятися вперед і не лягати;
  • доведеться відмовитися від носіння тугих поясів, корсетів. Адже часто причини виникнення рефлюксу – це саме деталі одягу, що перешкоджають нормальному просуванню їжі по ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • перед сном рясний прийом їжі бажано замінити будь-яким кисломолочним продуктом з невисоким вмістом жиру (краще — кефіром). Але і його вживання не повинна бути пізніше ніж за півгодини до сну;
  • спати людина, у якого є патологічний дуоденогастральний рефлюкс, повинен з піднятою головою;
  • слід контролювати прийом медикаментів, адже вони теж можуть стати причиною закидання. Частіше слід уникати седативних ліків, транквілізаторів, спазмолітиків, нітратів.

З продуктів харчування слід відмовитися від шоколаду, жирної їжі, цитрусових, помідорів, часнику і цибулі. Доведеться перестати пити кава та алкогольні напої. Ці продукти знижують тонус пілоричного жому (сфінктера), що дозволяє вмісту 12-палої кишки закидатися назад в шлунок.

Натомість бажано ввести в раціон овочеві супи і нежирні бульйони, салати з овочів і фруктів, висівковий хліб, а також кисломолочну продукцію, але нежирну. З напоїв ідеально підійдуть соки (але не з цитрусових), мінеральна вода, компоти, йогурти. Важливим моментом є і нормалізація показників ваги.

Але найчастіше ознаки захворювання неможливо нівелювати тільки за допомогою дієти, отже, вдаються і до прийому медикаментів:

Препарат «Алмагель»
Препарат «Алмагель»

  • антацидні засоби типу «Алмагель» і «Смекта», які сприяють нейтралізації кислого середовища в періоди відсутності їжі в шлунку;
  • прийом прокінетиків («Мотиліум», «Домперидон») нормалізує проходження вмісту по ШЛУНКОВО-кишкового тракту, перешкоджає тривалому застою їжі в шлунку;
  • антисекреторні препарати — інгібітори протонної помпи (ІПП) такі як «Омепразол», «Лансопразол», які блокують вироблення соляної кислоти і тим самим прискорюють регенерацію слизової оболонки шлунка. Рідше призначаються Н2-блокатори – «Фамотидин», «Ранітидин» і М-холінолітики з-за більш низької ефективності і побічних ефектів;
  • ферментна терапія (призначення «Креону», «Фестала» або інших препаратів) застосовна, якщо є супутні ознаки порушення роботи підшлункової залози;
  • засоби, що поліпшують кровообіг стінок ШЛУНКОВО-кишкового тракту («Еуфілін», «Трентал», «Курантил»);
  • препарати урсодезоксихолевої кислоти (УДХК), які допомагають зв’язувати жовчні кислоти.

Народні методи лікування

Народні методи хороші тільки в поєднанні з традиційною терапією і якщо немає протипоказань до такого роду додатком лікування.

Найбільш популярні трав’яні відвари:

  • використовують відвари з додаванням трави звіробою. 1 ст. ложку заливають 200 мл гарячої кип’яченої води, настоюють півгодини і приймають перед їжею. Тривалість прийому – до двох тижнів;
  • насіння льону в кількості 1 ст. ложки заливають половиною склянки прохолодної води. Настоюється до тих пір, поки не з’явиться слиз. Такий настій приймають натщесерце;
  • дві ст. ложки трави рутки заливаються 0,5 літрами окропу, настоюється відвар 30 хвилин і приймається через кожні 2 години по 50 мл;
  • корінь аїру, шавлія і дягель змішують у співвідношенні 50 мг:50 мг:25 мг. 1 чайна ложка суміші заливається склянкою окропу і настояти 20 хвилин. П’ють відвар через годину після їжі 3 рази в день.

В комплексі з традиційним лікуванням народні способи боротьби з недугою дають стійкий позитивний ефект.

Профілактика

Дане захворювання простіше запобігти, ніж лікувати. До профілактики можна віднести правильне харчування, режим відпочинку, помірні фізичні навантаження і своєчасне лікування усіх недуг ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Також профілактичні огляди у лікаря дадуть можливість виявити можливі проблеми на початковому етапі. Адже прогноз даного захворювання багато в чому залежить від своєчасності встановлення діагнозу і правильно підібраного лікування.

Залишити відповідь