Гелікобактерний гастрит

Гелікобактерний тип гастритуЗахворювання травного тракту зустрічаються у людей різних вікових груп. Це пов’язано з тим, що зараз зростає частка неякісної їжі і стресове навантаження на окремо взятої людини. Слизова шлунка — досить чутлива тканина в організмі людини. Вона реагує не тільки на недоброякісність або неправильно приготовану їжу, але й на зміну балансу між зовнішніми факторами агресії і захисної слизом своїй поверхні.

Існує точка зору, що гастрит, виразкова хвороба — стану, які обумовлені психогенним впливом. Багато лікарі відносять їх до психосоматичних захворювань. Ще один важливий фактор — поширення Helicobacter pylori. Бактеріальний гастрит (тип В) з’являється саме при реалізації патогенних властивостей мікроорганізму.

Зміст:

  • 1 Причинні фактори
  • 2 Прояви бактеріального гастриту
  • 3 Діагностика захворювання
  • 4 Підходи до терапії

Причинні фактори

Хронічний гастрит — захворювання поліетіологічне. Це означає, що в його основі лежить кілька різних причин. Які фактори призводять до розвитку цієї хвороби?

Перший фактор — аліментарний. Мова йде про неправильне харчовому поведінці. Надлишок сухої їжі, жирних, солоних, гострих продуктів і відсутність баластних сполук відіграє велику роль у розвитку такого захворювання, як хронічний гастрит. Має значення і кратність прийому їжі. Великі її обсяги, що приймаються двічі або тричі, сприяють порушенню кислото – і слизеобразования в шлунку.

Helicobacter pyloriСтрес, куріння, зловживання алкоголем і лікарськими засобами, що володіють ульцерогенным (викликають утворення виразок) ефектом, також вносять величезний внесок у появу симптомів гастриту. Але найсерйозніша проблема — хелікобактеріоз.

Хронічний (за течією) і бактеріальний за етіологічним фактором гастрит, пов’язаний з Helicobacter pylori, розвивається за законами інфекційного захворювання. Є макроорганізм — людина, збудник — зазначена бактерія, а також сприятливі фактори, описані вище. Гастрит з-за бактерії хелікобактер пілорі, згідно класифікації, відноситься до типу Ст. Зазвичай хронічний гелікобактерний гастрит протікає з гіперсекрецією і вимагає эрадикационного підходу до лікування.

Прояви бактеріального гастриту

Симптоми захворювання численні і різноманітні. Вони залежать від того, порушена секреторна або евакуаторна функція шлунка. Ситуація з підвищеним кислотоутворення (гиперсекреторный гастрит, викликаний хелікобактеріозом) більш типова. Вона передбачає скарги на печію і відрижку кислим.

АлмагельПацієнти відзначають, що після щільного обіду або сніданку вони відчувають ці симптоми. Вони вдаються до використання антацидних засобів, таких як Алмагель А, Маалокс, самостійно. Або ж вживають «шипучку» — харчову соду з оцтом. При цьому пацієнти не враховують, що безконтрольне використання таких методів може викликати виразку і навіть прорив і перфорацію виразкового дефекту. Гастрит, асоційований з бактерією, повинен лікуватися строго за схемою.

Диспепсичні симптоми турбують людини при тривалому перебігу хронічного захворювання. Бактерія Helicobacter pylori сприяє розвитку метеоризму, диарейного синдрому. У пацієнта часто «бурчить» і «крутить» в животі, особливо після прийому жирної або гострої їжі. Коли виникає хронічний гелікобактерний гастрит, спостерігаються болі в епігастральній області.

Їх виникнення залежить від того, який відділ шлунка вражений запаленням. При запаленні пилорической області типові «голодні» болі. Вони розвиваються через 4-6 годин після прийому їжі. Залучення в патологічний процес тіла шлунка передбачає болю через 30-60 хвилин після їжі.

Гастрит, викликає запалення кардії, нагадує симптоми езофагіту: з’являються болі за грудиною, порушення ковтання, відрижка повітрям.

Порушення моторної функції супроводжується проносом або запором. Такі прояви теж починають турбувати пацієнта з бактеріальним гастритом, який існує тривалий час.

Діагностика захворювання

Клінічні прояви гастритуПостановка діагнозу важлива, так як передбачає негайне початок етіотропного лікування. Гелікобактерний або будь-який інший гастрит без терапії може призвести до розвитку виразкової хвороби. Важлива адекватна діагностика, саме вона лежить в основі грамотного медикаментозного лікування.

Загальноклінічні аналізи не виявлять специфічних ознак гастриту. При загостренні можливо прискорення ШОЕ і підвищення рівня лейкоцитів. Біохімічне дослідження крові і сечі теж не показові. Вони призначаються, щоб виключити інші можливі причини.

Лікуючий лікар повинен відправити пацієнта з типовими скаргами на ФГДС — ендоскопічне дослідження слизової шлунка. Цей спосіб чітко візуалізує запально змінену слизову шлунка. Крім того, є можливість оцінити кислотність шлункового соку і взяти біопсію для морфологічного дослідження. Цей метод вважається золотим стандартом в діагностиці гастриту, виразкової хвороби шлунка.

Хелікобактеріоз виявляється при використанні уреазного тесту. Більш інформативно дослідження за допомогою імуноферментного аналізу. Це серологическая методика, оцінює титри антитіл до бактерії та її структурних компонентів.

Підходи до терапії

Лікування гастритуЛікування гастриту здійснює гастроентеролог або ж терапевт дільничної або стаціонарної служби. Воно включає як медикаментозне, так і немедикаментозне вплив.

Режим з обмеженням необхідний при вираженому загостренні або ж при першому епізоді захворювання. Дієта диктує відмова від жирного, гарячого і гострого. Їжа повинна бути протертою і теплою. Рекомендовані киселі, слизові супи, тефтелі на пару. Поступово дієтичні обмеження можна скасовувати, але при цьому принцип щадіння повинен залишатися для запобігання рецидивів.

Антациди не покликані лікувати гастрит, вони лише зменшують вираженість симптомів. Їх використання показано при епізодичних болях або печії. Також розглядається лікування Алмагелем або Маалоксом на період, коли слід почекати ФГДС.

Основні групи препаратів, що використовуються при бактеріальному гастриті, пов’язаному з хелікобактеріозом, наступні:

  1. Антигістамінні препарати (Н2-блокатори: Ранітидин, Фамотидин).
  2. Інгібітори протонної помпи (Омепразол, Лансопразол, Рабепразол).
  3. Цитопротекторну кошти (Де-Нол).
  4. Антибактеріальні лікарські препарати.

Таблетки від гастритуПерші дві групи відносяться до антисекреторным препаратів. Вони покликані знижувати надлишкове виділення соляної кислоти і тим самим знижувати кислотну агресію. Ці ліки використовуються в схемах лікування гастриту.

Основний принцип лікування хелікобактеріозу — використання антибіотиків. Це називається ерадікацією збудника. Існують різні схеми терапії антибіотиками та антисекреторними засобами, курс прийому яких становить 10-14 днів. Використовуються такі ліки, як Амоксицилін, Амоксиклав, Тетрациклін, Метронідазол, Джозамицин, Кларитроміцин. Після курсу ерадикації лікування Омепразолом або іншими антисекреторними препаратами може тривати до зникнення симптомів.

Для захисту слизової шлунка необхідно використання цитопротекторних засобів. До них відноситься Де-Нол. Цей препарат утворює плівку і захищає слизову шлунка від кислотної агресії, запобігає розвиток виразки.

Залишити відповідь