Гломерулонефрит і пієлонефрит: відмінності, диференціальна діагностика

Зміст

  • Пієлонефрит
  • Гломерулонефрит

Нефритом називають групу запальних захворювань нирок, гломерулонефрит і пієлонефрит – найпоширеніші її представники. Для ефективного лікування хвороби потрібен, насамперед, правильний діагноз.

Тут і може виникнути труднощі, тому що ці захворювання дуже схожі між собою по симптоматиці. Тим не менше вони мають різну природу, тому підхід до лікування патологій теж буде відрізнятися. В чому полягають ці відмінності? В цьому і потрібно розібратися.

Пієлонефрит

За своєю природою пієлонефрит – це запалення нирки, яке має бактеріальну природу. Недуга зачіпає балію (розвивається пієліт), паренхіму і чашечку органу. При цьому може бути вражена як одна нирка, так і обидві (одно – або двосторонній пієлонефрит).

Захворювання може бути первинним або вторинним. У першому випадку воно виникає у цілком здорових до цього нирках. У другому – недуга розвивається як ускладнення при інших захворюваннях органу.

Кожна хвороба бактеріального походження повинна мати свого збудника. Для пієлонефриту ними можуть стати ентерококи, стафілококи, кишкова і синьогнійна палички. Потрапити в організм вони можуть через фільтрат крові або ж з нижніх сечовивідних шляхів.

Захворювання може мати гостру або хронічну форму. Перша виникає несподівано, але при грамотному лікуванні від хвороби не залишиться і сліду.

Хронічна форма відрізняється млявим перебігом, при цьому періодично трапляються загострення. У цьому випадку у хворого спостерігаються такі ж симптоми, як і при гострому пієлонефриті.

До лікування захворювання потрібно ставитися з усією відповідальністю, адже хронічний пієлонефрит може з часом перерости в ниркову недостатність. Це обумовлено тим, що спочатку здорова тканина нирок з часом заміщується сполучною. На щастя, хронічна форма – досить рідкісне явище.

Дуже важливо вчасно звернутися за допомогою, адже гостра форма пієлонефриту при неправильному і несвоєчасному лікуванні схильна дуже швидко переростати в гнійну, при якій ускладнень не уникнути. Дуже часто останні виникають із-за того, що люди несвоєчасно відвідують спеціаліста, вважаючи, що це симптоми застуди, які пройдуть самостійно.

Характерними ознаками цього захворювання є:

Прогрівання нирок грілкоюЧи можна гріти нирки при пієлонефриті?

  • слабкість;
  • висока температура (понад 38°С);
  • сильний озноб;
  • набряк обличчя;
  • біль в попереку;
  • нудота і блювання.

До нехарактерним симптомів можна віднести часте сечовипускання, що супроводжується різзю і печінням, нехарактерний колір сечі, наявність крові в ній.

Диференціювати пієлонефрит допомагає аналіз сечі: у зразку виявляються активні лейкоцити, яких не може бути при гломерулонефриті. В якості допоміжних методик можуть бути використані: урографія та ультразвукове дослідження.

Читайте також:
Хронічний двобічний пієлонефрит
Лікування гнійного пієлонефриту

Захворювання можна вилікувати медикаментозним або хірургічним способом. При першому виді терапії хворому призначають антибіотики пеніцилінового ряду, а також проводять дезінтоксикаційну та протизапальні заходи.

Якщо на ураженій стороні порушений відтік сечі, здійснюють катетеризацію. При хронічній формі хвороби всі зусилля спрямовані на те, щоб знизити частоту рецидивів. Хворому рекомендують періодично проходити курс лікування антибіотиками.

гломерулонефрит

Хірургічне лікування включає в себе дренування миски, висічення некротичних вогнищ і декапсуляцию нирок. Це лише загальні рекомендації. Лікування може відрізнятися виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта.

Гломерулонефрит

Гломерулонефритом називають запальну хворобу нирок, при якій переважно уражаються капіляри. Це захворювання теж має гостру і хронічну форми. При останній, як правило, виникає ниркова недостатність.

Причини хвороби можуть носити інфекційний і неінфекційний характер, але найчастіше фактором, що призвів до розвитку патології, служить стрептокок групи А.

Основним симптомом хвороби є набряк. Як правило, він виникає на обличчі, в області повік, але може поширитися і на все тіло.

Клінічну картину доповнює тупий біль у попереку, підвищений кров’яний тиск, зниження кількості сечі та частоти сечовипускання, зміна кольору сечі.

пієлонефрит

При правильному лікуванні симптоми повністю зникають через 3-4 тижні. Цікаво те, що у 40% дорослих хвороба переходить у хронічну форму, а у 98% дітей вона виліковується повністю.

Диференціальна діагностика гломерулонефриту включає в себе аналізи крові, сечі, імунограму і деякі інші аналізи. Відмінність пієлонефриту від гломерулонефриту полягає в тому, що при гломерулонефриті спостерігаються зміни у крові, а при пієлонефриті їх немає.

Лікування гломерулонефриту, як правило, медикаментозне. Хворому призначають антибіотики, протизапальні препарати (нестероїдні), імуномодулятори та вітаміни. В особливо важких випадках, коли спостерігається сильна інтоксикація організму, застосовують гемодіаліз або інші способи очищення крові.

При виникненні хоч найменших симптомів, що вказують на гломерулонефрит, потрібно негайно звернутися до лікаря, інакше на тлі цієї хвороби може виникнути ниркова недостатність.

Таким чином, можна зрозуміти, що нефрити – це дуже небезпечні захворювання, що потребують кваліфікованої медичної допомоги. Прислухайтеся до сигналів свого організму і будьте здорові!

Залишити відповідь