Корева краснуха у дітей і дорослих – симптоми, профілактика, лікування, щеплення, фото

Зміст статті:

  • 1 Опис збудника корової краснухи
  • 2 Як правильно поставити діагноз: корева краснуха
  • 3 У чому причина корової краснухи
  • 4 Перебіг гострого періоду інфекції
  • 5 Особливості типовою краснухи у дітей і дорослих
  • 6 Що таке вроджена краснуха
  • 7 Чим небезпечна інфекція атипова
  • 8 Ускладнення після корової краснухи
  • 9 Лікування та види профілактики корової краснухи
  • 10 найефективніший спосіб захисту від корової краснухи
  • 11 Які захворювання схожі на краснуху
    • 11.1 Кір і краснуха

Сучасна медицина знає безліч вірусних захворювань, що мають яскраві візуальні симптоми у вигляді червоної висипки. І велика частина з цих недуг викликає важкі ускладнення у слабких людей. Інфекційними збудниками є до цих пір не повністю вивчені мікроорганізми, які мають унікальну особливість впливати на внутрішню структуру клітини. Вселившись одного разу через тканини слизових оболонок, вони проникають в організм, і не залишають його протягом усього життя людини.

Одним з таких захворювань інфекційного походження є корева краснуха. Відомо, що для плода первинне вплив збудника гострої інфекції може призвести до патологій багатьох органів. Щоб попередити такі ризики, потрібно заздалегідь знати, що у жінки ще в процесі планування вагітності, виявляться антитіла в крові.

Опис збудника корової краснухи

Опис збудника корової краснухи

Корева краснуха відноситься до вивчених, але досить підступним дитячих хвороб. Вона має схожість з деякими іншими інфекційними захворюваннями. Це є причиною того, що чіткий і точний діагноз важко встановити навіть досвідченому лікарю.

Збудником корової краснухи визнаний мікроорганізм із сімейства Togaviridae (тогавирус), що відноситься до роду Rubivirus. Способом поширення є найпростіший повітряно-краплинний шлях. Вірус є дуже чутливий до високих температур і при досягненні нагрівання навколишнього середовища до 56 градусів за Цельсієм гине. Стійкість до дуже знижених температур (від -70 до -200 С), дозволяє даного збудника довгий час перебувати в стані спокою.

Краснуха – це хвороба, здатна передаватися при процесі чхання і кашлю, а також під час тісного контакту слизових. Активні агенти збудників відокремлюються від хворої людини в малій кількості, тому для зараження коровий краснуху потрібно досить близько спілкуватися з хворим. Збудник краснухи належить до групи тогавирусов, але він:

  • швидко руйнується у зовнішньому середовищі;
  • гине при ультрафіолетовому опроміненні;
  • піддається знищенню засобами дезінфекції.

Інкубаційний період захворювання триває близько трьох тижнів. Протягом останнього тижня хворий стає заразним, хоча перші прояви корової краснухи можуть у нього повністю відсутня. Тому важливо вчасно виявити інфікування, зробивши необхідний аналіз крові.

В основному, найбільш легко переносять корову краснуху діти молодшого віку від 2 до 10 років. Причому зараження незахищеного організму відбувається, як при контакті з хворим, так і через предмети побуту (іграшки, посуд тощо). Вірус потрапляє в організм шляхом проникнення в слизові оболонки дихальних шляхів. В епітеліальних клітинах збудник розмножується, а потім проникає в лімфатичну систему. Після інкубації агенти корової краснухи виявляються в крові.

Як правильно поставити діагноз: корева краснуха

Як правильно поставити діагноз: корева краснуха

При перших ознаках корової краснухи вагітні жінки, новонароджені та особи з ознаками енцефаліту зобов’язані пройти обов’язкове лабораторне обстеження. Імунна система людини в якості захисної реакції починає активно виробляти антитіла, позначені lgM і lgG. При наявності в крові підвищеного вмісту даних антигенів діагноз краснухи підтверджується.

Для визначення точного діагнозу краснухи, особливо при прихованих і нетипових формах, необхідно проведення лабораторного аналізу ПЛР. Крім того, лікар призначає загальний аналіз крові, який здатний показати дані про:

  • підвищеному числі лейкоцитів;
  • високою ШОЕ;
  • рівні лімфоцитів.

Крім того, інформацію про безпосередньому перебуванні агентів краснухи показують специфічні дослідження крові. ІФА на антитіла до краснухи повідомляє про наявність антигенів. Вони бувають двох видів. Перші з’являються як відповідь на проникнення збудників в організм, а другі – вже як постійні антитіла, які вже не зникають з організму протягом життя людини. У відповідності з цим, при визначенні специфічних IgM, виявляють безпосередньо збудника, і IgG — антитіла, які формують постійний імунітет.

У чому причина корової краснухи

У чому причина корової краснухи

Для корової краснухи характерний прихований період захворювання, коли зараження вже відбулося, але видимих ознак та змін у стані здоров’я не спостерігається. Тому людина починає поширювати вірус, коли симптоми хвороби ще не проявилися. Такий джерело зараження дуже важко визначити, адже це може бути абсолютно здоровий зовні дитина. За статистикою, масові зараження дітей відбуваються під час епідемічних спалахів, які виникають кожні 5-6 років. У період між спалахами випадки інфікування коровий краснуху досить рідкісні.

Період прихованого, інкубаційного перебігу захворювання триває від 6 до 24 днів. За цей час вірус приховано розмножується в організмі, спочатку на слизових, потім проникає в лімфовузли, і після попадання його в кров виникають перші симптоми захворювання.

Між інкубаційним періодом і гострою формою краснухи іноді спостерігаються продромальні явища. Вони являють собою звичні ознаки застудної хвороби. Тому часто початок небезпечного захворювання приймається за респіраторне нездужання.

Як перші провісники інфекції, ці симптоми проявляються:

  • ринітом і подразненням горла;
  • підвищеними показниками температури;
  • м’язовими болями;
  • сильною дратівливістю;
  • набуханням лімфовузлів.

При корової краснухи, що проник в організм вірус, накопичується і розвивається не на слизових, а в лімфовузлах на шиї, потилиці, за вухами. Вже на прихованій стадії захворювання вони легко прощупуються як ланцюжок з щільних болючих ущільнень. На небі з’являються червоні вузли (плями Форхейма), температура може залишатися нормальною у кожного п’ятого хворого, чи підвищується незначно, і триває 2-3 дні.

Перебіг гострого періоду інфекції

Перебіг гострого періоду інфекції

Хвороба починається раптово, висип у дітей з’являється через добу після початку захворювання і опускається зверху вниз: спочатку зачіпає обличчя, потім потилицю, спину і все тіло. Вогнища висипань виглядають як рожеві плями діаметром до 5 мм, які зазвичай не зливаються в суцільне запалення на шкірі.

Іноді, при нетиповій формі захворювання, висип малопомітна, і для її виявлення потрібно зробити провокацію — сильно стиснути руку на кілька секунд — застій венозної крові виявить місця поразок. У інфікованих коровий краснуху дітей, на ранній стадії гострого періоду, зустрічається легка форма кон’юнктивіту. Отже, можна визначити основні характерні ознаки корової краснухи:

  • різке підвищення температури до 38-39 ° С;
  • набрякання лімфатичних вузлів шиї та потилиці;
  • розеолезная висип і папульозного типів, яка рясно покриває спину, сідниці і розгинальні ділянки кінцівок (не уражаються лише ступні і долоні);
  • іноді буває озноб, м’язовий біль, нежить і світлобоязнь.

Відрізнити краснуху від подібних інфекцій, що супроводжуються висипом, дуже просто. Якщо натиснути на плямочка пальцем, то воно зблідне, а потім з’явиться знову, відновившись у первісний стан.

Через добу від початку хвороби кількість висипань поступово скорочується, і до кінця третього дня зникають, не залишаючи шрамів. На 5-6 день після усунення видимих симптомів, дитина все ще може залишатися заразним. Тому важливо на деякий час обмежити його перебування в колективі.

Особливості типовою краснухи у дітей і дорослих

Особливості типовою краснухи у дітей і дорослих

Висип при краснусі маскуються під деякі симптоматичні прояви інших інфекцій, тому фахівці для уточнення діагнозу завжди покладаються на тести клінічних досліджень крові пацієнта. Висипання на обличчі виглядає як кір, а з боку спини елементи нагадують скарлатину. Почервоніння захоплює тільки верхній шар епідермісу, і тримається три-п’ять днів, через які безслідно зникає. Виділяють два типи хвороби по відношенню до способу зараження: вроджена і набута. Корева краснуха, підхоплена в ранньому дитинстві чи протягом життя, може бути:

  • звичайної з різним ступенем тяжкості;
  • нетипової без прояву характерної висипки;
  • прихованої або инаппатарной — без будь-яких видимих проявів.

Типова форма інфекції у дітей раннього віку не призводить до тяжких ускладнень. Так, висипання зазвичай проходять, не залишаючи ні слідів, ні пігментації на шкірі. Але якщо запустити розвиток хвороби, і не стежити за станом шкіри, то існує великий ризик приєднання бактеріальної інфекції. А це вже ускладнить протягом корової краснухи, збільшить тривалість одужання і потребує набагато більших витрат на покупку протимікробних ліків.

Що таке вроджена краснуха

Що таке вроджена краснуха

Дівчатам у положенні слід особливо побоюватися впливу корової краснухи. Ймовірність отримання серйозних патологій плоду при вагітності становить 60 %, якщо поразка сталася протягом першого триместру. Починаючи з 20-го тижня, коли практично сформована плацента, дитина стає більш захищений від ураження вірусами краснухи. З початком третього триместру ризик захворювання малюка знижується до 7 відсотків, але все ж залишається досить високим.

Так як молода мама переносить інфекційне захворювання при вагітності, то у малюка також з’являються антитіла до Rubivirus, але вони не здатні дати абсолютну захист розвивається організму. Вроджена форма корової краснухи має кілька типів впливу на органи плоду, тому її можна розділити на:

  • вражаючу ЦНС – освіта відсталості, недостатнього розміру головного мозку;
  • викликає вроджені проблеми з серцем;
  • вражаючу очну систему – з помутнінням кришталика та рогівки, а також глаукоми, катаракти;
  • провокує вади системи слухового апарату;
  • що впливає на формування кісткової системи;
  • приводить до деградації печінки;
  • змішану форму.

При діагностуванні збудника корової краснухи у дівчини в положенні на ранньому терміні, фахівець визначає ступінь ризику, і в більшості випадків, дає рекомендації до штучного переривання вагітності. За статистикою, в 15 % спостережень, внутрішньоутробне вірусне ураження призводить до втрати плода.

Щоб бути впевненою в абсолютній захисту від краснухи на етапі виношування дитини, дівчина повинна пройти обстеження у медичному центрі. З-за пізнього впровадження планової вакцинації, існує близько 15-20 % дорослого населення країни, яке не має антитіл до даного вірусу. Якщо у майбутньої мами не виявилися специфічні антигени до краснухи, то її направляють на постановку щеплення.

Після процедури важливою умовою залишається протидія при статевому контакті не менше 3-х місяців, так як в цей період мікроорганізми роду Rubivirus залишаються активні, і, відповідно, здатні впливати на клітки плоду.

Чим небезпечна інфекція атипова

Чим небезпечна інфекція атипова

Для маленьких дітей дуже часто характерні симптоми прихованої корової краснухи. Організм в цей період стабільно виробляє антигени, які знімають основні больові відчуття і не дають можливість проявитися вірусів в тканинах шкірного покриву. Для кожного пацієнта протягом краснухи виглядає строго індивідуально, так як залежить від рівня відповідь імунної реакції.

На тілі, при наявності нетипової інфекції, можна спостерігати кілька елементів дрібної висипки, або зовсім нічого не виявити. У такому випадку дитина переносить захворювання без особливих проблем, але і без відома про придбаної захисту.

Не діагностована вчасно краснуха може стати загрозою для інших людей, які мають проблеми зі здоров’ям на фоні низького імунітету, а також для не хворіли раніше дівчат і підлітків. Дитина з гострою фазою інфекції дуже небезпечний для жінок в положенні. При тісному контакті з джерелом краснухи відбувається успішна передача вірусів практично в усіх випадках.

Нетипові форми хвороби зустрічаються набагато частіше типових: на 1 класичну корову краснуху припадає 5 випадків прихованого перебігу. Для нього характерне збільшення лімфовузлів і запальні захворювання дихальних шляхів з першіння та біль у горлі. Виявлення таких форм корової краснухи ґрунтується на вивченні лабораторних результатів після проведення загального та спеціального аналізу крові.

Ускладнення після корової краснухи

Ускладнення після корової краснухи

Не тільки вагітні жінки повинні побоюватися зустрічі зі збудником корової краснухи. У людей зі слабким імунітетом, навіть після перенесеного в дитячому віці захворювання, можливо прояв реінфекції. Причому у дорослих та підлітків спостерігається її важка форма з подальшим розвитком додаткових захворювань. Серед частих ускладнень корової краснухи знаходяться ураження суглобів і захворювання нервової системи:

  • артрит – зустрічається у осіб жіночої статі і супроводжується болем в області пальців на руках;
  • тромбоцитопенія;
  • краснушный енцефаліт – у важких випадках можливий летальний результат;
  • менінгіт, а також одна з причин епідемічного паротиту, який може привести до глухоти;
  • парези і паралічі.

Після ретельного обстеження пацієнта з такими важкими станами при корової краснухи, рекомендується госпіталізація на період завершення гострої фази інфекції та усунення причини ускладнення. Це дозволить правильно провести лікування і не допустити виникнення незворотних змін в роботі внутрішніх органів і життєво важливих систем хворого.

Лікування та види профілактики корової краснухи

Лікування та види профілактики корової краснухи

Для лікування даної інфекційної хвороби не існує специфічних препаратів. Всі терапевтичні заходи від корової краснухи ґрунтуються на усунення симптоматики. Щоб знизити зовнішні прояви, в тому числі нормалізувати температуру тіла, прописують постільний режим, підтримку водного балансу і вітамінне харчування.

Коли у хворого спостерігається лихоманка, лікар виписує жарознижуючий засіб. Дітям буде зручно давати сироп з активним компонентом Ібупрофену. Для зменшення висипки застосовують антигістамінні препарати і зовнішні засоби:

  • Деласкин – дубильні речовини відмінно знімають подразнення і запалення тканин шкіри на ділянках висипань;
  • Цинкова мазь – найпростіше і доступне засіб, що допомагає усунути свербіж і почервоніння елементів висипу;
  • Диментинден – сильний антигістамінний препарат, показаний також для дітей;
  • Гистан – рослинні речовини надають антиалергійний ефект при краснусі у дорослих.

При виявленні кон’юнктивіту, виписуються розчини для закапування в очі. Найбільш популярним з них вважається Альбуцид.

Гостра форма інфекційної хвороби триває близько 7-10 днів. Ускладнення при корової краснухи у дітей молодшого віку виявляються досить рідко, і становлять в середньому 1 на 6000 випадків.

Легку форму вірусної корової краснухи переносять зазвичай в домашніх умовах з дотриманням постільного режиму в періоди спека. Так як у дітей хворобливий стан часто супроводжується світлобоязню, то рекомендується створити в кімнаті напівтемрява і обмежити перегляд телепередач. Приміщення, в якому перебуває хворий, необхідно часто і постійно, а не час від часу провітрювати.

Дітям і дорослим показана дієта з збільшеною кількістю фруктів, овочів і свіжих соків. Жири та копченості повинні бути повністю виключені з раціону. Крім цього, в якості зміцнюючої заходи, слід приймати вітаміни і комплексні препарати.

Пам’ятайте, що всі рекомендації та призначення лікарських медикаментів повинен визначити тільки фахівець! Самолікування небезпечне для здоров’я дитини, так і дорослої людини. Особливо це стосується хворобливих станів при різних вірусних інфекціях. Наприклад, доведено, що застосування Ацетилсаліцилової кислоти під час розвитку кору, краснухи або вітряної віспи, може призвести до порушення роботи печінки, і як наслідок, до набряку головного мозку.

Важливою є профілактична робота, що включає проведення загальної вакцинації дітей. Ці заходи не тільки запобігають захворюваність у малюків до 6 років, але дають можливість виключити ураження коровий краснуху жінок у дітородному віці, коли вірус вкрай небезпечний для дитини в утробі матері.

Самий ефективний спосіб захисту від корової краснухи

Самий ефективний спосіб захисту від корової краснухи

Серйозні небезпечні явища, провоковані мікроорганізмом краснухи, без сумніву, повинні попереджатись заздалегідь. Виключити ураження жінки в період вагітності можна двома способами. Перший полягає в отриманні природного імунітету в дитячому віці, а другий передбачає планову вакцинацію. З недавніх пір (початок 21 століття) найнадійнішим засобом від краснухи стала щеплення. У державному календарі обов’язкової вакцинації встановлений порядок постановки препарату дітям у віці року, з повторною ревакцинацією в 6 і 12 років.

В даний час популярна комбінована вакцина, яка крім краснухи захищає від вітряної віспи, кору, так звана КПК. Вона включає в свій склад інактивовані віруси даних захворювань.

Потрібно пам’ятати кожному з батьків маленької дівчинки, що, захистивши її в ранньому дитинстві від вірусів даного типу, вони забезпечать хороше здоров’я майбутнього покоління. Також дуже важливо дотримуватися профілактичні заходи при плануванні вагітності, якщо молода жінка не перехворіла на краснуху в дитинстві. Перебіг захворювання в таких випадках буває важке і може погано позначитися на розвитку плоду.

Які захворювання схожі на краснуху

Які захворювання схожі на краснуху

Поставити діагноз краснухи досить складно навіть досвідченому лікарю. Її симптоми можуть виглядати як кір, скарлатина, мононуклеоз. Ось відмінні ознаки, що дозволяють зрозуміти, що дитина інфікована не на кір:

  • відсутня висока температура;
  • немає інтоксикації;
  • слабо виражені кашель і нежить;
  • немає суворої черговості у появі висипу;
  • не проявляються висипання на слизових.

Слід врахувати, що дані показники не характеризують саме певний вірус, тому обов’язково потрібно зробити остаточного підтвердження діагнозу шляхом серологічного аналізу крові.

При скарлатині у пацієнта також виявляється висип, але все ж у корової краснухи є такі особливості:

  • при ураженні РНК-вірусом, висип виглядає крупніше;
  • локалізація висипань на спині і кінцівках, але немає на боках живота;
  • немає білого носогубного трикутника.

Є деякі причини приймати краснуху за мононуклеоз, коли перша протікає у змащеній формі без явних шкірних проблем. Також при прийомі напівсинтетичних антибіотиків можливі вогнищеві висипання, що нагадують корову висип. Відмінними від інфекційного мононуклеозу є такі ознаки:

  • не спостерігається великого збільшення лімфовузлів;
  • немає симптомів ангіни;
  • печінка і селезінка знаходяться в нормальному стані.

Візуальна схожість всіх дерматотропных інфекцій не дозволяє швидко та правильно визначити захворювання. Якщо у дитини або дорослого несподівано виявилися висипання будь-якого характеру, то слід негайно звернутися до фахівця. Малюка потрібно залишити вдома і викликати дільничного лікаря додому.

У деяких випадках зволікання з початком лікування захворювання може призвести до ускладнення ситуації та розвитку тяжкої форми інфекції.

Кір і краснуха