Лікування сечового міхура у жінок, симптоми застуди та запалення

Зміст

  • Причини виникнення
  • Клініка
  • Лікування
  • Профілактичні заходи

Цистит – найбільш часто зустрічається в практики уролога запальне захворювання, процес якого залучається слизова сечового міхура. Цю хворобу в народі називають «застудою сечового міхура».

Клінічні прояви захворювання в різній мірі спостерігаються протягом життя у половини жінок. Частота зустрічальності циститу у чоловіків вкрай низька, це обумовлено анатомічними особливостями будови і функціонування сечовидільної системи.

У жінок уретра широка і коротка, відкривається зовнішнім отвором у переддень піхви, де завжди живе патогенна флора. Це пояснює більш часте виникнення запалення в тканинах сечового міхура і інших відділах сечових шляхах.

Цистит

Лікування сечового міхура у жінок – актуальне питання в галузі сучасної медицини, так як з ним зустрічаються лікарі різних спеціальностей, такі як урологи, гінекологи, терапевти, хірурги та ін.

Причини виникнення

  • Провідне місце у виникненні хвороби займають інфекційні агенти. Найчастіше запалення викликає клебсієла, кишкова паличка, протеї та інші.
  • Зміна природної мікрофлори піхви на тлі хронічних гінекологічних захворювань.
  • Знижений імунний статус організму на тлі лікування цитостатиками, тривалого і часто безконтрольного прийому антибактеріальними засобами.
  • Порушення уродинаміки, тобто тривала затримка сечі з різних причин (камені, пухлинні розростання, стеноз уретри, у чоловіків – простатит).
  • Активне сексуальне життя, в тому числі з частою зміною партнерів, ранній початок статевого життя.
  • Застуда сечового міхура при тривалому загальному переохолодженні, купання в холодній воді.
  • Цистит як первинний процес у чоловіків спостерігається тільки у двох випадках: у тривало голодуючих і при наявності чужорідного тіла.
  • Захворювання може виникнути у дітей будь-якого віку, але дівчинки дошкільного та молодшого шкільного віку хворіють частіше. Це пов’язано з тим, що в цей період у дитини відбувається тільки становлення захисних механізмів. До того ж маленькі діти в силу різних обставин частіше бувають застуджені.

Причини циститу
Цистит – захворювання з широким спектром можливих причин

Клініка

Коли жінка застудила сечовий міхур, її візит до лікаря не змушує себе чекати. Симптоми захворювання, як правило, досить яскраві і дозволяють лікареві поставити діагноз ще на етапі об’єктивного обстеження.

Хвороба виникає раптово, після впливу провокуючого фактора (хвора застудила ноги, перенесла інфекційне захворювання та інше).

Характерно порушення акту сечовипускання:

  • турбують часті позиви і вдень, і вночі, з інтервалом 5-15 хвилин, відразу після спорожнення міхура, що доставляє хворий сильний дискомфорт;
  • обсяг виділюваної сечі зовсім маленький, так як вона не встигає накопичуватися;
  • при проходженні сечі за сечовипускальному тракту виникають больові відчуття.

Сеча змінює колір, стає каламутною, з домішками, які видно неозброєним оком.

Змінюється сечовий осад, обов’язковою умовою циститу є підвищення концентрації лейкоцитів (лейкоцитурія).

Цистит
При запаленому сечовому міхурі навіть невелике скупчення сечі викликає непереборне бажання до сечовипускання

Лікування

Якщо жінка застудила сечовий міхур, то перш ніж приступити до усунення неприємних симптомів в домашніх умовах, необхідно відвідати фахівця. Тільки лікар може точно трактувати всі клінічні прояви і призначити спеціалізоване лікування.

Всі заходи повинні бути строго індивідуальні і включають в себе комплексну терапію. Основна мета лікування – повністю купірувати захворювання і запобігти рецидиву (до групи ризику відносяться жінки старше 65 років з діабетом, гострий напад циститу у чоловіків, тривала тривалість симптомів та інше).

Антибактеріальна терапія

Починається ще до встановлення точного збудника, з урахуванням найбільш поширених інфекційних агентів. Раннє і адекватне початок терапії здатне запобігти хронізації процесу.

Існують три схеми призначення препаратів із широким спектром дії:

  • одноразовий прийом необхідної дози, здатної повністю знищити і вивести патогенні мікроорганізми (препарат вибору Фосфоміцин);
  • прийом антибіотиків протягом 3-х або 7-и днів з групи фторхінолонів (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Нолицин) і цефалоспоринів останнього покоління.

Короткий перелік препаратів, які приймаються за триденної схемою:

  • Левофлоксацин у дозі 500 мг одноразово протягом доби;
  • Монурал в дозі 3 г одноразово протягом доби;
  • Норфлоксацин у дозі 400 мг 2 рази на добу;
  • Ципрофлоксацин в дозі 250 мг 2 рази на добу.

Перелік препаратів, що застосовуються при семиденної схемою лікування:

  • Фуродонин в дозі 100 мг 4 рази на добу;
  • Цефуроксим аксетил в дозі 250 мг 2 рази на добу;
  • Амоксиклав у дозі 375 мг 3 рази на добу.

Якщо цистит рецидивує дуже часто (протягом року спостерігається клініка захворювання більш ніж 3 рази), то жінку потрібно лікувати невеликими дозами антибіотиків щоденно перед сном. Таке лікування триває зазвичай декілька місяців. Рекомендований одноразовий прийом препаратів з групи фторхінолонів у хворих з частими загостреннями хвороби.

Лікар
Для успішного лікування циститу необхідний комбінований, а головне, індивідуальний підхід

Препарати з протизапальною дією

Здатні максимально обмежити патологічний осередок і беруть участь у виведенні збудника з організму. Чим раніше буде призначена дана група препаратів, тим швидше покращиться клінічна картина пацієнта і тим меншим буде ризик виникнення ускладнень.

Застосовуються ліки з місцевим і загальним механізмами дії:

  • Загальна терапія включає в себе препарати з протизапальні, жарознижуючі та знеболюючі ефектами (Диклофенак, Ксефокам, Піроксикам, Німесулід та інші).
  • Місцеві заходи проводяться, коли має місце хронічний процес і включають в себе промивання сечового міхура теплими антисептичними розчинами (3% борна кислота, фурацилін, хлоргексидин та інші).

Спазмолітичні і болезаспокійливі засоби

Біль при мочниспусканииДискомфорт в сечовипускальному каналі у жінок

Призначаються в обов’язковому порядку, так як одним із завдань лікаря є лікування больових відчуттів, які доставляють пацієнтам масу неприємностей і погіршують якість життя. Саме ці групи ліків пацієнти починають приймати самостійно, як тільки вони застудилися і з’явилися перші ознаки інфекції. Призначають наступні медикаменти: Но-шпа, Баралгін, Цистенал та інші.

Якщо больовий синдром яскраво виражений і вимотує хвору, то можливе проведення блокад з використанням Новокаїну.

Інші лікувальні заходи

Заходи, спрямовані на зміну кислотності сечі в бік її «ощелачіванія», що усуває біль і припиняє активне розмноження мікроорганізмів, так як вони втрачають свої властивості. Найбільш безпечним вважається прийом рослинних засобів (наприклад, нирковий чай з листям ортосифону).

Вітамінотерапія та імуностимулятори призначаються в обов’язковому порядку, так як здатні активувати бар’єрно-захисні резерви організму і прискорюють одужання, а також запобігають хронізації захворювання. Адекватна стимуляція власної імунної відповіді може замінити прийом антибіотиків в профілактичній дозі. Широко призначають Віферон, Лікопід, Уро-Ваксом.

Боротьба з «сексуальними» факторами розвитку хвороби, а саме дотримання правил гігієни (ретельне підмивання статевих органів і спустошення сечового міхура перед статевим актом і після нього, уникати можливих травм промежини, застосування презервативів, а не засобів бар’єрної контрацепції).

Сексуальна поведінка
Особливості сексуальної поведінки займають одну з провідних ролей у виникненні циститу

Дотримання «питного режиму», який запускає механізм самоочищення сечовивідного апарату, і тим самим захищає організм від запуску інфекційного процесу. Потрібно пити звичайну воду в обсязі 2-2,5 літра протягом дня. Також рекомендують журавлинні і брусничні морси. Напої повинні бути теплими або кімнатної температури.

Засоби нетрадиційної медицини допомагають багатьом хворим ще до відвідування фахівця лікувати цистит в домашніх умовах.

Велика кількість рослинних препаратів (брусниця, журавлина, мучниця, хвощ польовий) мають спазмолітичний, хороший протизапальний та антисептичний ефект. Знайшли своє застосування такі ліки, як Канефрон, Цистон, Фитолизин, Урофлюкс та інші.

Народні засоби
Ліки природного походження широко зарекомендували себе в урологічній практиці

Фізіотерапевтичні процедури показані всім хворим при купировании гострого компонента хвороби і якщо відсутні протипоказання з боку іншої патології. Використовують УВЧ, лазеротерапію, СВЧ, ультразвук, СМТ електрофорез.

Профілактичні заходи

Якщо підвести підсумок усього перерахованого вище, стає зрозуміло, що цистит – процес, у розвитку якого бере участь безліч факторів, тому підхід до попередження захворювання повинен бути різнобічним. Необхідно стежити за своєчасним і повним спорожненням міхура, а також уникати тривалих перерв між актами сечовипускання.

Контролювати кратність випорожнень і не допускати запорів, при потребі повністю змінити раціон харчування. Максимально виключаються продукти і рідини, що підсилюють дизурию (алкоголь, кава і кофеинсодержащие напої, газована вода, спеції, шоколад, яблучний і апельсиновий сік, оцет, горіхи та інші). Своєчасна санація піхви у жінок та дотримання всіх правил інтимної та особистої гігієни.

Залишити відповідь