Мікоплазма хоминис при вагітності

Під час вагітності організм жінки більше схильний до різного роду захворювань, ніж коли-небудь. В цей період небезпека може загрожувати не тільки організму матері, але й плоду. До розряду небезпечних відноситься і мікоплазмоз у вагітних.

Зміст

  • Тип збудника
  • Шляхи зараження
  • Симптоматика
  • Методи діагностики
  • У чому полягає небезпека
  • Небезпека для малюка
  • Ускладнення після пологів
  • Тактика лікування
  • Чим лікують
  • Профілактика

Тип збудника

Мікоплазмозом називають генералізований запальний процес сечостатевої системи. Захворювання викликають одноклітинні організми – мікоплазми, вважаються середнім між вірусом і бактерією.

Даний мікроорганізм живе тільки при наявності господаря, отримуючи від нього живильне середовище. Вперше мікоплазма була виявлена у жінок в 1937 році.

Мікоплазмоз

Деякі дослідники вважають, що ці мікроорганізми не наносять шкоди людському організму. Але є особливі види, які здатні зашкодити людському здоров’ю:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma hominis.

Мікоплазма хоминис при вагітності проявляє більш виражену клінічну картину і патологічне дію. Більш поширена серед жінок, ніж підтип гениталиум. Ці види мікроорганізмів паразитують у жінок на слизових оболонках піхви, матки, сечівника, воспаляя епітеліальні тканини.

Шляхи зараження

Мікоплазма може передаватися і розвиватися кількома шляхами:

  • Незахищеним статевим контактом;
  • При безладної статевого життя жінки;
  • При контакті з чоловіком, які ведуть безладне статеве життя;
  • Через предмети особистої гігієни: рушники, серветки, нижня білизна, постільна білизна, купальники;
  • У жінок може розвинутися при різкому ослабленні імунітету на тлі перенесених раніше інфекційних захворювань сечостатевої системи.

Незахищеним статевим контактом

Найбільший відсоток заражених отримав мікоплазму в процесі незахищеного статевого акту і безладної статевого життя.

Симптоматика

Небезпека мікоплазмозу полягає в тому, що в половині випадків інкубаційний період проходить безсимптомно. У тих випадках, коли мікоплазмоз при вагітності виявляє клінічну картину, перші його ознаки помітні через тиждень-два після зараження. Основні симптоми:

  • Прозорі або мутнуваті виділення з піхви і сечівника;
  • Свербіж, який відчувається як зовні, так і всередині піхви;
  • Дискомфорт і болі при сечовипусканні;
  • Больові відчуття при статевому контакті;
  • Дискомфорт і болючість при проведенні гігієнічних процедур.

Мутнуваті виділення з піхви

Буває і так, що мікоплазмозом у вагітних жінок супроводжується молочниця, і визначається тільки після проведення лабораторної діагностики.

Методи діагностики

Діагностичні заходи повинен пройти і партнер жінки. Нерідко простатит, уретрит і знижена потенція є прямим наслідком чоловічого мікоплазмозу.

Оскільки розмір мікроорганізмів занадто малий, традиційна мікроскопія взятого у пацієнтки мазка не в силах визначити наявність мікоплазми. При підозрі на таке захворювання, призначаються наступні аналізи:

  • Бактеріологічний посів на мікрофлору піхви;
  • Метод імунофлуоресценції;
  • Виявлення антитіл на мікоплазму імуноферментним аналізом;
  • Метод полімеразної реакції.

Бактеріологічний посів

Ще одним сигналом до діагностики стають хворобливі і збільшені пахові лімфовузли, приступоподібні болі в області матки і сечового міхура, що нехарактерно для здорової вагітності.

У чому полягає небезпека

При виявленні мікоплазми у жінки в положенні, вагітність ставиться на особливий облік. Нерідко у вагітної пацієнтки виявляється це захворювання тільки при постановці на облік до акушера-гінеколога.

Найбільш поширені наслідки мікоплазмозу при вагітності, який не піддавався лікуванню:

  • Підвищення скорочувальної здатності матки за рахунок її поразки мікроорганізмами;
  • Мимовільне переривання вагітності;
  • Ранні пологи, починаючи з другого триместру;
  • Неправильне прикріплення плодового яйця;
  • Надлишкові навколоплідні води.

Ранні пологи

Під час проходження дитини по родових шляхах є ризик зараження від інфікованої матері. Хоча медицина знає безліч випадків, коли мікоплазмоз не передавався дитині.

Небезпека для малюка

Ризик зараження дитини під час пологового процесу все ж зберігається. Причому, у хлопчиків частіше уражається не сечостатева система, а легені і бронхи, в той час як статеві органи заражаються тільки у новонароджених дівчаток.

Небезпека для малюка

Основні небезпеки, які загрожують дитині при микоплазмозе матері:

  • Запальні процеси носоглотки;
  • Запалення легенів, бронхів;
  • Неонатальний сепсис;
  • Менінгіт;
  • Вроджена пневмонія;
  • Кон’юнктивіт;
  • Органічне ураження шкірних покривів.

Мікоплазма може відразу і не проявитися у дитини, але дати про себе знати в майбутньому, наприклад, ослабленим імунітетом і частими захворюваннями верхніх дихальних шляхів.

Ускладнення після пологів

Мікоплазмоз під час вагітності може викликати ускладнення у молодої мами і після того, як вона народить дитину. Найбільш небезпечними ускладненнями мікоплазмозу після пологів є:

  • Ендометрит – запалення і розростання маточного ендометрію;
  • Аднексит – хронічне запалення інфекційної природи, що призводить до безпліддя;
  • Пієлонефрит – захворювання нирок, що характеризується яскравим больовим синдромом і труднощами з сечовипусканням;
  • Хронічний вагініт – постійне запалення піхви.

Ендометрит

Такі наслідки можуть очікувати жінку, якщо під час вагітності не було вжито заходів з лікування мікоплазмозу.

Тактика лікування

Під час вагітності препарати для лікування підбираються таким чином, щоб користь від їх застосування перевищувала шкоду, що наноситься плоду. Призначенням препаратів повинен займатися тільки лікар, самостійне лікування може призвести до серйозних негативних наслідків аж до викидня.

Немає необхідності в прийомі препаратів лише тоді, коли концентрація колонієутворюючих одиниць в 1 мл проби менше ста. У цьому випадку можливі ризики захворювання менше, ніж від планованого лікування захворювання.

Призначення препаратів для вагітних

Багато ліків здатні долати плацентарний бар’єр, тому співвідношення небезпеку для матері і для дитини зміщується в бік медикаментозного лікування тільки при наявності ускладнень мікоплазмозу. У числі таких:

  • Цервіцит – запалення цервікального каналу, що супроводжується гнійними виділеннями слизової консистенції.
  • Запальний процес, що характеризується болями внизу живота, загальною інтоксикацією, підвищенням температури тіла, лейкоцитозом.
  • Уретрит – це запалення сечовипускального каналу, при звільненні сечового міхура з’являється сильний біль і печіння в уретрі.
  • Вагіноз – свербіж і болючість піхви, гнійні і білуваті виділення, можливі кров’яні прожилки.

Цервіцит

Оскільки ці захворювання безпосередньо загрожують перебігу вагітності, лікар складає схему лікування виходячи з терміну виношування малюка.

Чим лікують

Лікування засноване на прийомі:

  • Антибіотиків;
  • Імуностимуляторів;
  • Вітамінів.

Антибіотики

Антибіотики для лікування захворювання при вагітності вибираються з групи макролідів, так як ці речовини найбільш безпечні для майбутньої матері і не проникають через плацентарний бар’єр, а курс лікування при цьому мінімальний. Призначення антибіотичної лікування при вагітності можливо тільки з дванадцятого тижня вагітності, так як до цієї пори тільки сформировываются власні системи органів малюка.

Імунітет до мікоплазми відсутня, але прийом імуностимуляторів дозволяє організму запобігати запалення тканин і захищати плід від побічних впливів захворювання мікоплазмозом.

Прийом імуностимуляторів

Після проходження курсу лікування мікоплазмозу повторно проводиться клінічне дослідження. Його потрібно проходити як мінімум через місяць після завершеного курсу лікування мікоплазми.

Профілактика

Правила профілактики мікоплазми у жінок схожі на методи запобігання та інших захворювань сечостатевої системи.

  • Уникати випадкових сексуальних зв’язків;
  • Використовувати методи контрацепції;
  • Дотримуватися правил особистої гігієни;
  • Систематично відвідувати гінеколога;
  • Систематично перевіряти мікрофлору піхви на патогенні організми – мазок береться раз на півроку.

Ці прості правила допоможуть вберегти не тільки свій організм і дітородну функцію від мікоплазмозу, але і здоров’я майбутньої дитини.