Молочниця у жінок: симптоми і лікування

Кандидози у жінок є найбільш поширеними захворюваннями статевих шляхів. Дискомфорт, принесений цим захворюванням, може посилюватися з кожним рецидивом, якщо не зайнятися лікуванням вчасно. Захворювання не викликає безпліддя або утворення пухлин, але може серйозно ускладнити майбутні пологи і знизити якість життя. Розглянемо, що таке молочниця у жінок, які причини виникнення молочниці і методи лікування.

Зміст

  • Причини
  • Шляхи зараження
  • Симптоматика
  • Діагностика
  • Підготовка до аналізу
  • Методи лікування
  • Медикаментозне лікування
  • Народні способи
  • Профілактика
  • Вагітність

Причини

Збудник захворювання — грибок Кандида, який є представником мікрофлори людини, навіть якщо він абсолютно здоровий. Нормальна кількість грибків не сприяє молочниці у жінок, поки під дією зовнішніх або внутрішніх факторів не почнеться активне розмноження грибка. До таких факторів відносять:

  • Прийом гормональних контрацептивів і препаратів. Гормональні препарати, що містять високі концентрації естрогену, впливають на мікрофлору слизової оболонки піхви жінки. Вона стає сприятливою для розвитку молочниці, починається патогенна розмноження грибка.
  • Антибактеріальні препарати. Антибіотики, знищуючи інфекції, порушують склад і природної мікрофлори. Це сприяє зниженню імунітету і розвитку хвороби молочниці.

Антибактеріальні препарати

  • Цукровий діабет. Захворювання безпосередньо пов’язане із зміною обміну речовин і порушенням вироблення інсуліну, який покликаний переробляти цукор в крові. Через недостатність цього гормону, цукор виявляється навіть в сечі у хворого. При сечовипускання така сеча утворює сприятливе середовище для розвитку грибків Кандида, що і є причиною появи молочниці.
  • Знижена опірність імунітету, викликана недосыпаннями, стресом, грипом, застудою або ВІЛ. Спрямовуючи всі сили на відновлення здоров’я, імунна система меншою мірою контролює розвиток власної мікрофлори людини, що і сприяє захворюванню молочниці.

Шляхи зараження

Надмірна кількість грибка може утворитися не тільки з причини змін в мікрофлорі, але і завдяки потраплянню в організм надлишкової кількості грибка ззовні.

Це можливо при статевому контакті. Причиною молочниці у жінок нерідко стає статевий контакт з носієм грибка, причому, навіть при використанні контрацептивів. Крім того кандидоз у чоловіків практично не проявляється, тому партнер може навіть не знати, що є його носієм.

Це можливо при статевому контакті

Ще один шлях зараження – при пологах, коли дитина проходить через родові шляхи. Безпосередній контакт дитячої шкіри з зараженої слизовою оболонкою призводить до того, що молочниця в майбутньому буде виникати і у малюка.

Симптоматика

Симптоми молочниці у жінок легко оцінити на попередньому огляді у лікаря, такі симптоми добре видні неозброєним оком і нерідко діагностуються навіть самими жінками.

  • Білі виділення з піхви. Найбільш яскраві симптоми кандидозу у жінок – білі виділення з консистенцією, що нагадує сир. Такі виділення практично неможливо вимити при гігієнічних процедурах, наліт помітний не тільки на зовнішніх статевих губах, але і на слизових оболонках піхви.
  • Перші ознаки розвитку захворювання, навіть тоді, коли виділення ще непомітні – свербіж і печіння в піхву. По мірі прогресування захворювання свербіння посилюється, його не можна усунути подмываниями.
  • Больовий синдром, що супроводжує сексуальний контакт або сечовипускання. Він може бути викликаний мікротріщинами на слизових оболонках, які викликають печіння при попаданні на них сечі.
  • Мікротріщини слизових оболонок піхви і вульви, утворені з-за високої кислотності середовища. Сильний свербіж, що мучить хвору, тільки сприяє появі тріщин, а кисле середовище уповільнює заживання утворених мікротріщин.

Мікротріщини слизових оболонок піхви та вульви

У деяких випадках ознаки молочниці у жінок виражені не так яскраво, можуть виявлятися тільки у виділеннях або навіть без таких. Захворювання виявляється тільки після спеціального аналізу мазка.

Діагностика

Часто достатньо гінекологічного огляду, щоб діагностувати кандидоз у жінок. При огляді гінеколог відзначить наявність білого нальоту на слизових піхви і вульві, а за допомогою дзеркал вони виявляться і на шийці матки. Крім виділень, характерних для молочниці, відзначається почервоніння слизових оболонок. Скарги на свербіж і болі при сечовипусканні тільки підтвердять діагноз.

Часто достатньо гінекологічного огляду

Деякі лікарі і зовсім діагностують кандидоз у жінок без огляду. Незважаючи на те, що прояв молочниці досить яскраве, такий метод діагностики не є достовірним. Виділення і свербіж можуть свідчити про інше інфекційне захворювання, що вимагає мазка.

З допомогою мазка на мікрофлору можна діагностувати кандидоз у жінок максимально точно. Особливо важливо зробити мазок, коли молочниця не проявляє симптоми і лікування неможливо призначити відразу після огляду.

Ще один метод діагностики – бактеріальний посів. Він проводиться після взяття мазка у пацієнтки. Результати посіву приходять тільки через кілька днів. Це пов’язано з тим, що взятий мазок поміщають в різні сприятливі для росту середовища, імітовані штучним шляхом. За кілька діб грибок розмножується, а утворені колонії досліджуються під мікроскопом для виявлення сімейства грибка. Бактеріологічний посів показаний як жінкам, так і чоловікам.

Підготовка до аналізу

Мазок на визначення кандиди – безболісна процедура, яка проводиться гінекологом. Тільки після результатів дослідження може бути призначено правильне лікування. Взяття мазка вимагає від жінки деякої підготовки:

  • Весь день до взяття мазка не можна проводити спринцювання або промивання піхви (як лікарськими розчинами, так і трав’яними).
  • За добу до взяття мазка на аналіз не можна приймати таблетки або використовувати вагінальні свічки, так як це може значно спотворити результати дослідження.
  • За кілька днів до аналізу потрібно утриматися від сексуальних зв’язків.
  • За дві години до взяття мазка жінка повинна утриматися від сечовипускання.

Мазок з піхви

Методи лікування

Лікування кандидозу у жінок проводиться медикаментозно, з використанням загальних і місцевих препаратів. Деякі препарати мають серйозні протипоказання, тому їх самостійне призначення вкрай не рекомендується.

Застосовують також народні методи лікування, але перед тим, як їх використовувати, потрібно консультація лікаря. Вони повинні бути сумісні з медикаментозним лікуванням, і спрямовані на усунення причини, а не клінічної картини.

Консультація лікаря

Медикаментозне лікування

Препарати загальної дії на мікрофлору мають вигляд таблеток або капсул, прийом яких може бути одноразовим, а може тривати кілька курсів з перервою. До поширених препаратів при молочниці відносяться:

  • Ністатин – ліки тривалого прийому, призначене при первинних проявів кандидозу. Якщо лікування спрямоване на усунення рецидивів захворювання, цей препарат виявляє недостатнє дію.

Ністатин

  • Флюкостат – засіб в капсулах, діюча речовина – флуконазол. Він є противомикозным речовиною, дозування якого повинна бути призначена лікарем залежно від вираженості захворювання.

Флюкостат

  • Кетоконазол – таблетки з противомикозным дією, лікуватися якими потрібно 5-7 днів. Їх не призначають жінкам, які мають ниркову недостатність або захворювання печінки, так як саме ці органи займаються біосинтезом і виведенням кетоконазолу з організму.

Кетоконазол

Препарати від кандидозу місцевої дії:

  • Кандід розчин для спринцювання піхви і вульви. У перші хвилини після нанесення можливе відчуття печіння, яке поступово стихає. Діюча речовина – клотримазол.

Кандід

  • Свічки Ністатин – застосовуються від молочниці протягом тижня. Через кілька годин після ведення утворюють жовтувате консистенцію, яка виділяється з піхви, тому при використанні свічок потрібно носити щоденну прокладку.

Свічки Ністатин

  • Міконазол – застосовується в свічках або у вигляді крему з противомикозным дією при молочниці. При нанесенні відчувається печіння і свербіж, які поступово проходять. Використання препарату розраховано на кілька днів, але тривалість і концентрацію повинен визначити лікар.

Міконазол

Препарати місцевої дії, що борються з молочницею, призначаються в разі наявних захворювань печінки, нирок, шлунка або кишечника. В основному, місцеве лікування є додатковим до загального лікування.

Народні способи

Кандидоз – поширена жіноча проблема, з якою жінки знайомі досить давно. Навіть якщо достовірні причини молочниці могли бути невідомі, народна медицина має у своєму арсеналі ефективні методи її усунення.

Щоб приготувати трав’яні розчини для спринцювань, необхідно заливати дві столові ложки сухого трав’яного збору водою, нагрітої до 50-60 градусів, і настоювати кілька годин. Води потрібно дві склянки. Потім отриманий настій відціджують.

  • Настій ромашки – промивання проводиться не більше трьох разів на день. Ромашка володіє бактерицидним ефектом, усуваючи запалення слизових оболонок піхви.
  • Настій шавлії – ефективний для зняття свербіння і запалення, особливо корисні спринцювання шавлією перед сном.
  • Содовий розчин – одну чайну ложку кухонної соди розводять в літрі теплої води. Вода повинна бути попередньо закип’ятити. Спринцювання таким розчином знижує активність грибка, але і робить піхву більш уразливими до інфекцій.

Настій ромашки

Варто пам’ятати, що народні методи повинні бути обговорені з лікарем і проводитися тільки після його згоди, так як можуть завдати шкоди при неправильному застосуванні.

Профілактика

Навіть знаючи все про молочниці, можна виявитися носієм грибка абсолютно безсимптомно. Захворювання може стихати, а через якийсь час знову проявлятися, при цьому, симптоми і лікування молочниці у жінок при рецидивах значно відрізняються від первинних проявів.

Якщо це повторне прояв захворювання, жінка може спостерігати:

  • Сухість слизових оболонок піхви;
  • Чутливість, воспаленность вульви;
  • Мізерні білі виділення з піхви.

Мізерні білі виділення з піхви

Для того щоб у майбутньому уникати рецидивів, необхідно обстеження не тільки жінки, але і чоловіки. Також потрібно зрозуміти, від чого виникла молочниця в перший раз. Якщо причиною став партнер-носій, лікування повинен пройти і він. Якщо причина ховалася в зниженні імунітету, додатково буде потрібно терапія, спрямована на підтримання імунітету.

Єдиною найбільш дієвою профілактикою є здача бактеріального посіву обома партнерами до початку сексуальних відносин. Тоді виявити носія і провести лікування буде значно простіше.

Здача бактеріального посіву

Вагітність

Загроза здорового запліднення і виношування дитини спостерігається тільки тоді, коли молочниця не лікувалася жінкою. Тоді запалення може торкнутися і репродуктивних органів, і сечоводів з сечовим міхуром. В цих умовах нормальне функціонування матки і придатків неможливо.

Якщо ж лікування не проводилося, навіть за умови рецидивів і під час вагітності, лікувати молочницю можна, не переживаючи про те, що вона зашкодить плоду. При миттєвому зверненні до грамотного фахівця, інфікування не торкнеться дитини при проходженні через родові шляхи.

Кандидоз при вагітності

У першому і третьому триместрі прояв молочниці досить поширене, але прийом загальних противомикозных препаратів заборонено. У цей період гормональний фон нестабільний, і молочниця може проявитися через зниження імунітету і якісного складу мікрофлори піхви.

Для лікування можуть бути використані засоби місцевої дії проти молочниці, а також народні методи боротьби з молочницею, тільки після консультації з акушером-гінекологом, що спостерігає вагітність.