Набряки ніг після кесарева розтину: причини, лікування

Зміст

  • Чому виникає набряклість
  • Коли варто бити тривогу
  • Методи лікування набряклості
  • Профілактичні заходи

Коли вагітної призначаються хірургічні пологи, багато матусь лякаються. Зазвичай подібні операції проводяться при наявності особливих показань. Оскільки кесарів – повноцінна порожнинна операція, як і будь-яке хірургічне втручання, процедура не позбавлена неприємних наслідків. Одним із частих ускладнень є набряки ніг після кесаревого розтину.

Дев'ятий місяць

Чому виникає набряклість

За дев’ятимісячний період матуся вже звикає до гиперотечности на ногах, оскільки в період виношування подібний стан вважається варіантом норми. Звичайно, кожній матусі не терпиться позбутися негативних симптомів і швидше народити малюка. Але після розродження за допомогою кесаревого багатьом матусям доводиться зіткнутися з безліччю неприємних симптомів, оскільки післяопераційний період часто супроводжується різними ускладненнями. Породіллю зазвичай турбує болючість шва і сильні набряки в ногах. Чому таке відбувається?

Фахівці визначають чимало причин, що пояснюють виникнення набряків кінцівок, але найчастішою є тромбоз – судинна закупорка і порушення кровообігу в глибоких венах ніг. Такий стан фахівці називають післяпологовим тромбофлебітом. В судинах ніг відбувається зменшення об’єму кровотоку, в результаті чого розвивається набряклість, при якій ноги опухають і збільшуються в обсязі. Тромбоз може виникнути навіть при звичайному, природному розродженні. Подібне явище часто буває пов’язано з тим фактом, що організм вагітної спочатку схильний до згущення крові, щоб уникнути можливих рясних кровотеч.

Ноги після кесаревого розтину набрякають через тромбозу на тлі ушкоджень внутрішньосудинних стінок в процесі оперативних маніпуляцій. Для усунення «течі» формується тромб, який закупорює місце пошкодження. Оскільки кров густа, то у неї тромб швидко зростає, закриваючи судинний просвіт. Тому у більшості пацієнток після кесарева спостерігається характерна набряклість ніг.

Крім того, кінцівки після оперативних пологів можуть набрякати на тлі:

  • Гіперактивної діяльності щитовидної залози;
  • Аутоімунних розладів;
  • Судинних патологій ніг;
  • Згущення крові;
  • Ослабленою нирковою діяльності;
  • Гормональних збоїв або перебудов;
  • Варикозу;
  • Дефіциту мінеральних речовин і вітамінів;
  • Простудних захворювань;
  • Недостатності міокарда та ін.

НовонародженаФактично набряк являє собою рідинне скупчення між клітинами тканин. Крім вищеописаних причин, його можуть спровокувати ще чимало факторів. Хірургічні пологи – сильний стрес для організму, а введення анестетических препаратів повністю блокує чутливість ніг і тазу. В результаті відбувається серйозне порушення кровообігу, обмін речовин сповільнюється, що призводить до набряклими кінцівок. Це ще одна з причин, чому набрякають ноги після кесаревого. Якщо набряки займають невеликі площі і через пару днів починають спадати, то турбуватися не про що, тому що це нормальна реакція організму. Але в деяких ситуаціях гиперотечность може вказувати на серйозні відхилення в органічній діяльності і вимагають звернення до фахівця.

Коли варто бити тривогу

Після операції кесаревого жінки кілька днів залишаються в пологовому будинку під лікарським наглядом, завдяки чому вдається відразу визначити наявність неполадок зі здоров’ям. Коли матусю виписують, вона більш серйозно ставиться до здоров’я, чуйно реагуючи навіть на незначні зміни самопочуття. Кесарів серйозно послаблює імунний статус і змінює протягом багатьох внутриорганических процесів ніби рідинного обміну, гормональних збоїв або кровообігу. Якщо набряклість кінцівок не спадає протягом досить тривалого часу, то організм намагається повідомити, що він не може впоратися з надмірними навантаженнями. Тому матусі варто насторожитися і звернутися за професійною допомогою в ситуаціях, коли набрякли ноги, і набряклість не проходить більш ніж 5 діб або поширюється на досить велику площу тіла, якщо набряки відзначаються асиметричністю (наприклад, здулася ступня тільки на одній нозі) або викликають хворобливі відчуття.

Крім того, допомога лікаря знадобиться, якщо поряд з набряком пацієнтка відчуває болючі відчуття в ділянці міокарда, у неї спостерігається гіпертермія, шкіра в місцях набряків почервоніла і турбує ядуха. Іноді у пацієнток виникає алергічна реакція на наркоз та інші медикаменти. Також до лікаря потрібно звернутися, якщо набряк постійно збільшується, поширюючись на все більші території, або при зменшенні діурезу, а також у разі погіршення загального самопочуття.

Методи лікування набряклості

Якщо жінка помітила набряклість і переконана, що вона має суто фізіологічний характер, то рекомендується скористатися домашніми методами. При підозрі на патологічне походження набряків, необхідно обстежитися у лікаря. В цілому для усунення постопераційній набряків кінцівок застосовуються медикаментозні препарати і домашні методи лікування.

Медикаментозна терапія

Лікування набряківЗазвичай набряки ніг після кесаревого розтину лікувати за допомогою медикаментозних препаратів починають лише у випадках, коли вони тримаються більше двох тижнів. За лікуванням слід звертатися до терапевта або флеболога, який і підбере необхідні препарати. Зазвичай посилення набряку вказує на тромбофлебіт, тому потрібно застосування медикаментів, безпечних для малюка.

Зазвичай для лікування призначаються:

  • Препарати діуретичної дії;
  • Медикаментозні засоби, що усувають причини набряклості, провокують патологію;
  • Вітамінні комплекси;
  • Гепариновые мазі типу Лиотона або Эссавена;
  • Знеболюючі і протизапальні засоби начебто Вольтарена, Моваліса або Дикофенака, якщо існує така необхідність;
  • Антикоагулянти начебто Варфарину, кроворазжижающие кошти, після проведення лабораторного дослідження крові, що підтверджує факт її згущення;
  • Медикаменти, які сприяють збільшенню судинного тонусу, приміром, Детралекс, Антистакс або Флебодіа. Призначаються у разі особливої необхідності, оскільки при лактації їх вживати протипоказано.

Також додатково застосовуються фізіотерапевтичні процедури начебто фонофорезу і електрофорезу, лазеротерапії та магнітотерапії, рефлексотерапії або масажу, контрастних ванн для ніг і пр. За статистикою, близько 85% породіль після хірургічних пологів стикаються з гиперотечностью. Тільки досвідчений лікар зможе визначити справжню причину набряклості і підібрати максимально безпечні для малюка препарати, що особливо важливо, адже годуючим пацієнткам протипоказаний прийом більшості медикаментозних препаратів.

Домашні засоби

Оскільки усунення набряклості медикаментами не завжди застосовно до годуючої матусі, то впоратися з проблемою можна домашніми методами на кшталт гімнастики, трав’яних ванн, самомасажу або різноманітних компресів і розтирань, а також носіння спеціальної білизни. Протягом дня потрібно три-чотири рази лежати з піднятими ногами хвилин за 15. Також відмінно допомагає впоратися з гиперотечностью після кесаревого вправа «велосипед», яке можна виконувати приблизно через тиждень після операції. Це допоможе розвантажити вени і зніме набряки. Матусям рекомендується пити м’ятний або лляної настій по склянці щодня.

Лікувальні ванниТакож рекомендується щоденно робити ванночки контрастного типу. Для цього в різні тазики наливають гарячу і прохолодну воду. По черзі, приблизно по хвилині-півтори тримайте ноги спочатку в тазику з гарячою, потім холодною водою. Тільки позитивно позначиться на процедурі додавання у воду трав’яних відварів з дубової кори, подорожника або ромашки. Також добре справляється з набряком кінцівок і інша ванночка. У літрі води, гарячої, але комфортною для ніг температури, розчиняють столову ложку порошкової гірчиці, 4 великих ложки солі і 2 десертних соди харчової. Опускають у таз ноги і тримають їх до охолодження води.

Рекомендується придбати компресійну білизну, нехай це будуть колготки або панчохи. Їх потрібно носити щодня, тоді гиперотечность швидко спаде. І взагалі, після кесаревого жінці краще носити спеціальний трикотаж, який володіє венотоническими властивостями. Також допоможе обгортання кінцівок еластичними бинтами. Також до домашніх методів усунення післяопераційної набряклості можна віднести і спеціальний дієтичний раціон. Щоб кров стала більш рідкої консистенції, необхідно включити в меню томати і калину, обліпиху і настій кураги, морс з журавлини, сік винограду, трав’яні чаї і лимони, виноград і грейпфрут. І взагалі, потрібно пити побільше звичайної води. А ось від напоїв на зразок кави і какао, чаю або газованої води потрібно відмовитися.

Якщо дотримуватися подібні рекомендації, то набряклість усунеться досить швидко, головне, щоб вона не була викликана проблемами з кровоносними структурами або якими-небудь патологіями. Тоді потрібно звертатися тільки до лікарів, або можуть виникнути ускладнення. А краще подбати про ніжках заздалегідь, ще під час виношування, тоді набряклість не потурбує.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути набряклих ускладнень після кесаревого, потрібно при вагітності вжити профілактичні заходи:

  • Поменше сидіти в період виношування;
  • Відпочивати тільки лежачи;
  • Харчуватися здоровою їжею;
  • Підкладати валик під ноги;
  • Обмежити сіль;
  • Контролювати кількість випивається рідини;
  • Приймати вітамінні комплекси;
  • Носити білизну компресійного дії і пр.

При післяопераційних набряків після кесаревого навіть можуть з’явитися судомні скорочення в ногах. Якщо подібне сталося, потрібна обов’язкова консультація флеболога, інакше можна погіршити становище. Якщо ж набряки носять суто фізіологічний характер, то вони швидко знімаються домашніми методами, і вже через пару тижнів зникають безслідно.