pH сечі: норма кислотності у жінок, чоловіків і дітей, що це значить

Зміст

  • Що ж таке кислотність сечі?
  • Показники норми
  • Чим небезпечне відхилення кислотності сечі від норми?
  • Можливі зміни реакції сечі
  • Способи визначення кислотності сечі
  • Висновок

В сечі здорової людини завжди присутні компоненти, що визначають не тільки склад, але також біохімічні властивості, за якими можна судити про роботу організму. рН сечі (кислотність) є показником вмісту в урині водневих іонів, завдяки їм оцінюється її кислотно-лужний баланс, що відіграє важливу роль для діагностики ряду патологічних станів.

Показник кислотності сечі досить варіабельний, адже на нього можуть впливати різні фактори, такі як вік пацієнта, характер харчування, рівень рухової активності, обсяг випивається протягом дня рідини та інші.

Оцінка кислотності урини є обов’язковим етапом при будь первинної діагностики хворого, нарівні з визначенням вмісту в ній еритроцитів, лейкоцитів, білка та інших компонентів.

Що ж таке кислотність сечі?

Важливо розуміти, що у медицині термін «кислотність сечі» і «рН сечі» є синонімами, тобто означають одне і те ж. Цей показник відображає активність іонів водню в урині, а в місці з цим кислотно-лужний баланс організму, роботу клубочкового апарату нирок і т. д.

Сечовий осад формується в результаті процесів фільтрації та реабсорбції, які здійснюються в обох нирках. Вони щомиті «проганяють» через себе кров, фільтруючи її, і видаляючи з неї всі токсичні продукти обміну, утворені в результаті біохімічних реакцій перетворення білків, вуглеводів, жирів і т. д.

Іони водню утворюються при розпаді неорганічних речовин (солей, кислот і інших), саме вони визначають реакцію сечі у людини (оцінюється їх активність в біологічній рідині).
Реакція рН сечі
Реакція кислотності крові обумовлена концентрацією в ній водневих іонів

Показники норми

Як вже говорилося вище, норма р? сечі залежить від багатьох фізіологічних факторів, таких як вік, вага, характер харчування пацієнта, а також те, в який час проводився забір аналізу (вранці або ввечері).

У дорослої людини в нормі кислотність сечі не повинна виходити за діапазон не менше 5, але і не вище 7. Середній рівень кислотності вранці 6,0-6,4. У вечірній час середня рН 6,4-7,0. Саме такі дані означають, що організм людини працює нормально.

У дітей ці показники відрізняються від таких у дорослих. Для дитини, яка знаходиться на грудному типі годівлі, нормою вважається не більше 6,9, не менше 7,8. Якщо малюк знаходиться на штучному тип вигодовування, то реакція сечі повинна відповідати наступним значенням 5,4-6,9.

У період вагітності зміни рН спостерігаються набагато частіше, адже організм жінки зазнає серйозні перебудови не тільки у фізіологічному плані, але і на гормональному та фізико-біохімічному рівні. Це означає, що коливання рН під час гестації досить характерні, проте нормальна кислотність вважається у діапазоні 5,3-6,5.

Чим небезпечне відхилення кислотності сечі від норми?

Коли в аналізах сечі тривалий час спостерігається зсув рН в кислу або лужну сторону, то існує загроза утворення каменів. Конкременти можуть мати різну природу, це залежить від того, яка реакція сечового осаду спостерігається у хворого.

Кислотно-лужну рівновагу
Будь-яка зміна кислотності в ту або іншу сторону завжди вимагає корекції

Розрізняють наступні види конкрементів:

  • оксалатні камені (вони формуються з солей щавлевої кислоти в кислотно-лужній сечі, реакція якої дорівнює 5-6);
  • уратні камені (утворюються з сечової кислоти, реакція якої нижче 5);
  • фосфатні камені (формуються з фосфат-вмісних сполук у лужному середовищі, рН якої перевищує 7).

Як правило, підвищена кислотність діагностується у пацієнтів не тільки в урині, але і в аналізах крові.

Це загрожує низкою серйозних ускладнень, таких як:

  • порушення метаболічних процесів, які призводять до уповільнення біохімічних реакцій, і накопиченню в організмі хворого токсичних продуктів обміну і шлаків;
  • активація і розмноження інфекційних агентів (представників патогенної та умовно-патогенної мікрофлори), що може стати причиною тривалого запалення в нирках або сечовому міхурі;
  • зміна в’язкості крові, у бік підвищеного тромбоутворення, погіршення захворювань серцево-судинної системи і т. д.

Можливі зміни реакції сечі

Кислою називається та урина, в якій спостерігається підвищення рН (більше 7). Лужна сеча, навпаки, характеризується низьким рН (менше 5).

Причини підвищення кислотності сечового осаду (її «закислення»)

Збільшити кислотність сечового осаду можуть такі чинники:

флакон сечіЯку кількість сечі потрібно для аналізу?

  • харчова поведінка, вживання в їжу продуктів, що містять у своєму складі багато білка або жиру (наприклад, сиру та іншої молочної продукції високої жирності, ковбасних виробів, напівфабрикатів, яєць тощо);
  • тривале голодування, недолік вуглеводної їжі, при цьому запускається процес розщеплення жирових і білкових запасів в організмі (для забезпечення людини необхідною енергією); інтенсивні фізичні навантаження і заняття спортом, призводять до зневоднення організму і перебування його в стані постійної перевантаження;
  • знаходження людини в жарких кліматичних умовах, в задушливих приміщеннях або робота в гарячих цехах;
  • запальні процеси в органах сечовидільної системи, викликаних збудником туберкульозу або кишковою паличкою (пієлонефрит, цистит, туберкульоз нирок та інші);
  • загальне септичне стан організму (важка інтоксикація);
  • неконтрольований (підвищений) рівень цукру при діабеті;
  • тривалий прийом алкогольних напоїв і їх сурогатів;
  • прийом лікарських препаратів, що підвищують нормальну кислотність (наприклад, аскорбінової кислоти, хлориду кальцію та інших);
  • патологічні процеси в шлунково-кишковому тракті (наприклад, свіщевої хід з підшлункової залози);
  • тривала або профузна діарея та інші.

Білкова їжа
Високобілкова їжа є частою причиною «закислення» сечі

Причини зниження кислотності сечі (її «олужнення»)

Знизити рН урини можуть такі чинники:

  • вживання в їжу білка виключно рослинного походження;
  • великий обсяг випивається протягом дня лужної мінеральної води;
  • недостатнє надходження в організм іонів хлору, або його надмірна втрата при сильній блювоті (у тому числі у хворого втрачається рідина);
  • порушення роботи щитовидної залози (її гіперфункція) або кори надниркових залоз (гипоальдостеронизм);
  • високий рівень шлункової кислотності (при гіперацидному гастриті);
  • активне розмноження інфекційних агентів в стінках органів сечовиділення (за винятком патологічних процесів, викликаних кишковою паличкою або мікобактерією туберкульозу);
  • хронічна ниркова недостатність та інші.

Чиста вода для пиття
Щоденне вживання води з лужним мінеральним складом стає причиною її олужнення (мова йде про пацієнтів з початково нейтральною кислотністю урини)

Способи визначення кислотності сечі

Існує кілька методик, завдяки яким можна визначити рН сечового осаду. Вони використовуються як в лабораторії, так і в домашніх умовах, що дозволяє пацієнтові самостійно контролювати реакцію урини (це особливо зручно для пацієнтів з цукровим діабетом, оксалатурией, уратурією тощо).

Найпоширенішими вважаються наступні дослідження.

Використання лакмусового паперу, яка просочена спеціальним реагентом, здатним вступати в реакцію і змінювати своє забарвлення. Одночасно опускають у сечу дві смужки синю й червону, на підставі того, як змінився його колір, судять про кислотності сечі:

  • якщо обидва індикатора не змінили забарвлення, то говорять про нейтральної реакції;
  • якщо обидва індикатора змінили колір, то говорять про реакції амфотерного типу (присутність в урині сполук кислої і лужної реакції);
  • якщо червоний індикатор став синім, то це свідчить про лужної реакції;
  • якщо індикатор почервонів, то це свідчить про кислої реакції сечі.

Лакмусовий папір
На жаль, використання лакмусового паперу не дозволяє оцінити кількісні значення кислотності, а тільки факт наявності або відсутності кислотно-лужного зсуву в ту чи іншу сторону

Метод Магаршака (дозволяє оцінити приблизне значення рН). Для його проведення використовують спеціальний розчин (метиленового синього і нейтрального червоного), який додають до досліджуваної сечі.

Далі проводиться оцінка забарвлення сечового осаду:

  • якщо урина стає яскраво фіолетового, то рН наближене до 6,2;
  • якщо урина стає світло-фіолетового, то рН наближене до 6,6;
  • якщо урина стає сірого кольору, то рН наближене до 7,2;
  • якщо урина стає зеленого кольору, то рН наближене або перевищує 7,8.

Тест-смужки є найбільш простим і достовірним способом визначення кислотності сечі умужчин і жінок різного віку, а також у дітей. Такі смужки широко застосовуються в більшості лабораторій та установах лікувально-профілактичного типу.

Їх можна придбати в аптеці, тому існує можливість щоденного контролю рН сечового осаду в домашніх умовах.

Застосування смужок не вимагає спеціальних навичок і вмінь, для цього потрібно лише опустити їх індикаторну частина в свежесобранную порцію сечі.

Експрес-смужки
За зміною кольору індикатора можна оцінити не тільки реакцію сечі, але і приблизні значення рН (необхідно скористатися кольоровою шкалою, зображеною на одній із сторін тубуса з тест-смужками)

Висновок

Для того щоб нормалізувати кислотність сечі, необхідна своєчасна діагностика та лікування станів, які лягли в основу зсуву реакції в кислотну або лужну сторону.

Кожному пацієнту потрібна кваліфікована медична допомога, тому не варто відкладати свій візит до фахівця. Адже лікар зможе не тільки встановити причину кислотно-лужного дисбалансу, але також призначити адекватну терапію, і тим самим знизити ризик можливих ускладнень або ж повністю їх запобігти.

Залишити відповідь