Причини, симптоми і лікування хронічного бронхіту у дітей

Хронічний бронхіт часто вважається поширеною патологією дихальної системи серед дітей. Захворювання характеризується уповільненим запальним процесом у бронхах з періодичними загостреннями.

Що являє собою захворювання

Хронічне запалення бронхів це захворювання з затяжним перебігом, але при цьому в більшості випадків у дітей необоротних функціональних порушень в органах дихання не виникає. Природно, це відноситься до тих випадків, коли хвороба постійно лікується.

Діагноз хронічний бронхіт дітям виставляється, коли визначається вологий кашель і різнокаліберні хрипи в легенях близько трьох місяців в році на протязі двох-трьох років. Цей термін може бути як безперервним, так і загальним, тобто враховуються всі епізоди кашлю та інших ознак бронхіту протягом року.

Найчастіше розвитку хронічного бронхіту в дитячому віці сприяє ГРВІ, при цьому інфекція поширюється на нижерасположенные органи дихання і виникає їх запалення. Чергове загострення хвороби може бути спровоковано респіраторною інфекцією і триває воно до трьох тижнів.

Причини захворювання

Основних причин уповільненого формування запального процесу в органах бронхолегеневої системи дитини кілька, це:

  • Зменшення захисної функції слизових оболонок стінок бронхів.
  • Недостатність ферментативної активності тканин бронхів.
  • Місцеві та системні імунодефіцитні стани.

Дитина хворієПервинний періодично загострюється бронхіт у дітей часто виникає, коли вони повторно хворіють респіраторними захворюваннями в період відновлення після ГРЗ.

Виділяють також вплив кількох факторів, які мають певне значення в розвитку хвороби в дитячому віці. До їх групи відносять:

  • Анатомо-фізіологічні особливості розвитку імунної та бронхолегеневої систем. У дітей раннього віку ці системи ще не до кінця сформовані.
  • Хронічні інфекції в лор-органах. Бронхіти у більшості випадків розвиваються на тлі хронічних синуситів, тонзилітів, при формуванні аденоїдів.
  • Несприятливі зовнішні впливи – вплив забрудненого повітря (в тому числі і тютюновими смолами), кліматичні особливості місцевості проживання дитини, незадовільні санітарні умови в квартирі.
  • Сімейне інфікування. Ймовірність появи хронічної форми бронхіту у дитини підвищується, якщо в родині є люди, які хворіють бронхолегеневими захворюваннями.
  • Аспіраційний синдром.
  • Аномалії розвитку органів дихання і судин.
  • Сторонні предмети, що потрапили в бронхи.
  • Захворювання, що передаються у спадок. Це муковісцидоз, мукополісахаридози.

Хронічний бронхіт у народжених раніше строку дітей часто виникає, якщо вони тривалий час перебували на апараті ШВЛ. Можливий розвиток запалення і після операцій на легенях.

Ознаки хронічного бронхіту у дітей

Періоди загострення бронхіту хронічної форми у дітей виникають, як правило, два-три рази в рік, у важких випадках частіше. Рецидив хвороби припадає на осінньо-зимовий період та симптомами черговий активізації запального процесу стають такі ознаки, як кашель, погіршення загального самопочуття. Посилення запального процесу відбувається поетапно:

  • Обстеження дитиниСпочатку спостерігаються симптоми ринофарингіту, тобто першіння в горлі, дискомфорт при ковтанні, чхання, закладеність носа. Можливе підвищення температури.
  • З другого-третього дня до явищ ГРЗ приєднується кашель. Спочатку він сухий, грубий, мокрота практично не виділяється, такий кашель може тривати протягом тижня. Потім кашель стає вологим, частим, при відкашлюванні відділяється слизисто-гнійна мокрота. Такий стан спостерігається у дитини до двох тижнів.
  • Протягом усього загострення може бути періодичне підвищення температури.

У зовсім маленьких дітей загострення запалення в бронхах може супроводжуватися задишкою. При відсутності лікування і частих загостреннях грудна клітка набуває бочкоподібної форми.

При довгостроково протікає хронічному бронхіті у дітей в більшості випадків спостерігаються і ураження інших органів. При обстеженні таких пацієнтів можна виявити гіпертрофовані піднебінну і носоглотковий мигдалини, хронічний отит або синусит, алергічний риніт. При наявності таких захворювання у дитини будуть виявлятися і симптоми, характерні для цих недуг. Так, наприклад, при аденоїдах можна звернути увагу на постійно відкритий рот дитини, гугнявий голос, пастозність особи. При хронічному тонзиліті буде турбувати біль у горлі, збільшуються шийні лімфовузли. Страждає і загальне самопочуття дитини – з’являється швидка стомлюваність, порушується розумова діяльність, процес запам’ятовування.

Лікування захворювання

Лікування дитини починається з його повного обстеження. Важливо виявити супутні хронічного бронхіту патології, так як тільки одномоментне лікування всіх захворювань підвищує ефективність медикаментозної терапії.

Медикаментозні препарати підбирають в залежності від того на якій стадії знаходиться захворювання, тобто у періоді рецидиву або ремісії.

Лікування хронічного бронхіту при загостренні:

  • Дитина у лікаря Призначається постільний режим.
  • При виражених ознаках інфекції вірусної етіології підбирають противірусні препарати.
  • Призначають антибіотики з групи пеніцилінів, макролідів або цефалоспоринів.
  • Відхаркувальні препарати – Лазолван, Амброксол, Бронхикум, Гербион. Додатково призначаються грудні збори.
  • Лікувальний масаж із застосуванням вібраційної техніки. Такий вплив на грудну клітку покращує відходження мокротиння і підсилює циркуляцію крові.
  • Фізіолікування – УФО, електрофорез, мікрохвильову терапію.
  • Інгаляційну терапію. Інгаляції проводять над содовим розчином, відваром шавлії, чебрецю, ромашки.
  • Вітамінотерапію.

Лікування в період ремісії:

  • Иммунокоррекционная терапія.
  • У сезон застуд призначаються ліки з противірусною активністю.
  • Препарати з лізатів бактерій – Рибомуніл, Бронхомунал.
  • Адаптогени – настоянка женьшеню, елеутерококу, Іммунал.

При хронічному бронхіті у дітей показані такі процедури як спелеотерапія, аэронотерапия, лікування в санаторіях, постійне загартовування організму. Паралельно обов’язково має проводитися лікування інших захворювань бронхолегеневої системи.

Ефективне лікування з підбором правильного дозування препаратів і загального курсу їх використання може підібрати тільки лікар, керуючись даними огляду і проведених обстежень. Дитина з даним захворюванням повинен завжди отримувати систематичне лікування, це запобіжить перехід запалення у обструктивну форму і бронхіальну астму.