ШОЕ підвищено при вагітності: причини, лікування

Зміст

  • ШОЕ – що це
  • Значення швидкості осідання еритроцитів
  • Норма ШОЕ при вагітності
  • Чому підвищується
  • Ознаки підвищеного ШОЕ
  • Додаткова діагностика
  • Як нормалізувати

При виношуванні в організмі відбувається безліч перетворень, що помітно відбивається на біохімічних показниках складу крові. Одним з характерних змін є відхилення від нормальних показників швидкості осідання еритроцитів – зазвичай показники ШОЕ підвищено при вагітності, як і рівень лейкоцитів. Не завжди причини підвищення носять патологічний характер, тому при виявленні цієї особливості не треба одразу панікувати, іноді це цілком нормальне явище.

Грудне вигодовування

ШОЕ – що це

Абревіатура ШОЕ позначає швидкість осідання еритроцитів. Це найважливіший біохімічний показник крові, зміни якого часто вказують на розвиток запального процесу. При виношуванні малюка жіночий організм переживає серйозні навантаження, тому для контролю за здоров’ям вагітної необхідно регулярно проходити аналізи крові. Дослідження ШОЕ при виношуванні провадиться обов’язково. Дані кров’яні тільця беруть активну участь у транспортуванні харчування кисню до всіх внутриорганическим структурам.

Основну частину еритроцитів складає гемоглобін, який і дає крові такий колір. Обчислення швидкості еритроцитарного осідання здійснюється при змішуванні крові з антикоагулянтом, під впливом якого еритроцитарні тільця опускаються на дно ємності. Число еритроцитарних структур, що опустилися в осад за годину, і буде показником ШОЕ. Безумовно, діагностувати якусь патологію тільки по швидкості, з якою відбувається осідання еритроцитів, не можна. Однак, її зміни можуть вказати на розвиток запалення.

Значення швидкості осідання еритроцитів

Еритроцитарні кров’яні тільця виконують найважливіші функції, доставляючи в клітини організму необхідне харчування і кисень. Вони еластичні і не мають ядер, що дозволяє їм просочуватися крізь дрібні капілярні стінки. Швидкість еритроцитарного осідання не належить до специфічних показників крові і окремо не трактується, оскільки вона іноді підвищується по ряду фізіологічних причин.

  • Наприклад, у новонароджених малюків подібний показник досить низький, а до підліткового віку він прирівнюється до ШОЕ дорослої людини. До досягнення похилого віку еритроцити починають осідати набагато швидше, тобто ШОЕ збільшується.
  • Деякі фізіологічні стани теж здатні вплинути на цей показник, мова йде про підвищення ШОЕ при вагітності. При виношуванні з жіночим організмом відбувається багато змін, які зачіпають і кровотворну систему.
  • Біохімія вагітних і невагітних пацієнток сильно розрізняється. При проведенні лабораторного дослідження крові буде видно, що при вагітності показники гемоглобіну падають, а ШОЕ підвищується. Саме материнські еритроцити постачають малюкові кисень і живильні компоненти.

Біохімія кровіЕритроцити живуть недовго, всього 120 діб, після чого гинуть в селезінці або печінки, а на їх місце приходять нові червоні тільця, продуцирующиеся в кісткомозкові структурах. У крові вони знаходяться у зваженій формі, не злипаються і не можуть притягатися, але коли червоні клітини потрапляють в середовище для них неприродну, то вони починають випадати в осад. Спочатку осідають слабкі і пошкоджені еритроцитарні тільця.

Коли досліджується біохімія, кров поміщають у пробірку, а для запобігання її згортання додають натрію цитрат. Біоматеріал протягом години відстоюється, а потім фіксується висота осадового стовпа, який утворився при осіданні червоних клітин.

Норма ШОЕ при вагітності

Для невагітних пацієнток нормальним показником швидкості еритроцитарного осідання є 15 мм/год, але з настанням зачаття ці дані змінюються. Причому на різних триместрах виношування рівень ШОЕ помітно змінюється. У перші місяці (до 12-тижневого терміну) спостерігається дещо підвищене ШОЕ – 11-21 мм/год. протягом другого триместру швидкість еритроцитарного осідання підвищується ще більше і вже становить 20-30 мм/год. До третього триместру показники ШОЕ знову підвищуються, досягаючи 50 мм/год.

Після зачаття ШОЕ може дещо впасти, а потім з розвитком плоду стрибкоподібно збільшуватися. Зазвичай показники зберігаються в нормальних межах або трохи падає протягом перших 6 місяців, а до приходу третього триместру починає підвищуватися. В цілому норми ШОЕ при виношуванні неоднозначні і є досить приблизними. Відхилення бувають навіть у цілком здорових пацієнток. Точні показники швидкості еритроцитарного осідання залежать від індивідуальних особливостей жінки.

Необхідно обов’язково враховувати, що швидкість до 50 мм/год нормальна тільки для третього триместру, що триває з 28 по 40 тиждень. Якщо ж подібний показник спостерігається у вагітної вже на ранніх термінах, то його варто розцінювати, як підозрілий ознака. У подібній ситуації необхідно пройти додаткову діагностику.

Чому підвищується

Ближче до часу пологів у материнській крові активуються фибриногены і організм починає готуватися до пологів. Для запобігання кровотеч кров сильно змінює структурні характеристики, в т. ч. набуває висока ШОЕ. Існує маса причин, які провокують підвищення швидкості еритроцитарного осідання.

  • Перший триместрОсновні причини надмірного підвищення ШОЕ пов’язані зі зниженими показниками гемоглобіну. ЖДАНОВ при виношуванні – досить поширене стан, обумовлене підвищеними потребами в кисневому харчуванні.
  • Знижені показники ШОЕ спостерігаються і у активних вегетаріанців, оскільки дефіцит тваринних білків призводить до порушення кроветворительных процесів.
  • Простудні та ревматологічні патології, разноэтиологические кровотечі або онкопатології також супроводжуються підвищеною швидкістю осідання червоних тілець.
  • Крім того, підвищена ШОЕ спостерігається при патологіях кишкових структур, запально-інфекційних процесах у сечовивідних органах, інфекційних зараження або діабеті.
  • Підвищений холестерин, в період післяопераційної реабілітації або посттравматичного стану швидкість еритроцитарного осідання також зростає.

Крім патологічних причин тимчасово вплинути на ШОЕ можуть і цілком мирні фізіологічні стани. Наприклад, висока температура повітря. Якщо у процедурному кабінеті, де беруть аналіз, занадто жарко, або матуся перед аналізом ходила в гарячий душ або довго пробула на сонці, то еритроцитарні клітини в крові почнуть осідати швидше. Також червоні тільця ненормально поводяться після їжі, тому всі аналізи фахівці рекомендують здавати саме на порожній шлунок. Також на осідання червоних тілець впливає психоемоційний фон пацієнтки. Якщо вона боїться, переживає або нервує, то аналіз покаже характерні зміни в крові.

Ознаки підвищеного ШОЕ

Якщо еритроцитарна швидкість осідання впала під впливом патологічних факторів на кшталт інфекційних уражень, то вагітна може помітити появу гіпертермічних проявів і головних болів, надмірна слабкість або озноб, часте серцебиття або відсутність апетиту. Якщо є подібні ознаки, то потрібна термінова консультація акушер-гінеколога. Для точного діагнозу знадобиться додаткове обстеження і здача аналізів і апаратних процедур.

Додаткова діагностика

Харчування при вагітностіЕритроцитарна швидкість є інформативним показником, але доказом наявності патології вона виступати не може. Для виключення хибнопозитивних результатів кров потрібно здати повторно. Якщо показники також будуть підвищені, то лікар проводить оцінку анамнезу, щоб виключити фізіологічні фактори. Додатково жінці доведеться пройти додаткові діагностичні процедури.

При запаленні в крові будуть підвищені лейкоцити. Для виявлення локалізації патологічного процесу знадобиться розшифровка формули лейкоцитів. Аналіз крові з вени дозволяє визначити гормональні або вещественнообменные проблеми. Дослідження сечі допоможе виявити запалення та інфекції в сечостатевій системі, а якщо в урині виявиться білок і лейкоцити, то причини треба шукати в мочепузырных і ниркових патологій. Наявність в сечі білірубіну вказує на печінкові проблеми або прискорений еритроцитарний розпад.

Бакпосів мазка з горла, кишечника, сечі або піхви дозволить виявити бактеріальну інфекцію. Додаткова ультразвукова діагностика застосовується для визначення внутриорганических патологій. Якщо у доктора виникнуть які-небудь побоювання, то він направить вагітну на ендокринологічну, імунологічну або онкологічну консультацію до вузькопрофільного спеціаліста.

Як нормалізувати

Вирішувати, як вчинити при підвищеній швидкості еритроцитарного осідання, повинен тільки лікар. Якщо зміни з показниками були спровоковані патологічними факторами, то знадобиться відповідна медикаментозна терапія. При анемії призначаються вітаміни і препарати заліза, коригується раціон вагітної. Якщо ШОЕ впала під впливом патологічно слабкого імунітету, то вагітній доведеться переглянути режим дня і більше відпочивати, гуляти на свіжому повітрі і повноцінно харчуватися.

У деяких випадках скоригувати показники ШОЕ допоможуть народні рецепти начебто бурякового відвару або липового чаю, настою календули або ромашки і ін Але навіть такі нешкідливі способи лікування повинні бути схвалені фахівцем, оскільки при вагітності самолікування здатне зашкодити не тільки матері, але і її малюкові.

При виявленні підвищених показників швидкості еритроцитарного осідання впадати в паніку не можна, особливо вагітним. Часто подібний діагностичний ознака має цілком мирний фізіологічне походження і нічим не загрожує ні матері, ні зростаючому всередині малюкові.

Залишити відповідь