Скільки лежать у лікарні з виразкою шлунку

За даними досліджень, наданими Всесвітньою організацією охорони здоров’я, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки присутній у 14% жителів нашої планети. У чоловіків ця патологія зустрічається частіше, ніж у жінок. Більшість випадків діагностується у віці від 20 до 50 років, але останнім часом з’явилася тенденція появи виразок у дошкільнят.

Порушення цілісності слизової шлунка відбувається із-за особливостей харчування, професійної, статевої та вікової приналежності. В кінці 20 століття було встановлено, що велике значення у появі недуги має життєдіяльність спіралевидної бактерії. Вилікувати хворобу досить складно, самий радикальний спосіб — хірургічне втручання з тривалим реабілітаційним періодом. Розповімо, скільки лежать у лікарні з виразкою шлунку і коли людина може повернутися до звичного ритму життя.

Зміст:

  • 1 Як влаштований шлунок людини
  • 2 Причини утворення виразок
  • 3 Як виявляється виразка
  • 4 Способи діагностики
  • 5 Способи лікування
    • 5.1 Медикаментозна терапія
    • 5.2 Оперативна терапія
  • 6 Як проходить і скільки триває післяопераційний період?

Як влаштований шлунок людини

Як влаштований шлунок людиниЩоб зрозуміти механізм виникнення виразкової хвороби шлунка, потрібно знати, як влаштований останній.

Шлунок знаходиться в центрі надчеревній області, основна частина його розташована у лівому підребер’ї. Форма і обсяг органу можуть змінюватися в залежності від кількості спожитої людиною їжі. Середньостатистична місткість становить від 2 до 4 літрів.

У шлунку можна виділити 4 відділу:

  1. Кардинальний. Знаходиться безпосередньо під місцем з’єднання шлунка і стравоходу.
  2. Тіло. Це основний і самий великий відділ. Він починається під кардинальним.
  3. Дно. Розташоване нижче тіла і трохи лівіше кардинального відділу, знаходиться близько до ребер.
  4. Пілоричний (воротар). Це нижній відділ шлунка, прилеглий до хребта.

Шлунок утворюють 3 шари м’язових волокон, вкритих серозною оболонкою. Така будова обумовлює його скорочення при перетравленні їжі. Система кровопостачання органу дуже велика, через нього проходить кілька великих судин.

Основна роль у переробці продуктів харчування належить слизовій оболонці, вона утворена численними складками, усередині яких знаходяться шлункові ямки.

В органі є кілька залоз, що виробляють ферменти, соляну кислоту і інші елементи (такі як пепсин, ліпаза, хімозин), що розщеплюють білки, вуглеводи і жири.

Шлунковий сік людини має різну кислотність в різних відділах. Максимально можливий показник — 8,3 одиниці, мінімальний — 0,86.

Причини утворення виразок

Helicobacter pyloriВиразка відноситься до хронічних захворювань. Характеризується появою на пошкодження слизової і м’язової стінки шлунка. У важких випадках можлива перфорація органу.

У 1981 році було доведено, що у переважній більшості випадків виразки і гастрит у людей виникають внаслідок процесу життєдіяльності спіралевидної бактерії Helicobacter pylori. Вона виділяє ферменти, які згубно діють на слизову оболонку шлунку і дванадцятипалої кишки. Бактерія знаходиться практично у кожної людини, але патологічне дію починається при зниженні імунітету, стресах.

Helicobacter pylori — основна, але не єдина причина захворювання. На виникнення виразки впливають:

  • куріння, оскільки тютюновий дим активізує виділення шлункового соку;
  • часте вживання спиртних напоїв;
  • прийом лікарських препаратів, особливо аспірин, диклофенак, ібупрофен;
  • нехтування правильним харчуванням: часте вживання в їжу гострого, копченого, кислого і недолік рідких страв.

Виразка часто виникає у людей, чиї родичі страждають від цієї хвороби.

Як виявляється виразка

Порушення цілісності оболонок дванадцятипалої кишки або шлунка практично завжди сигналізує про себе болем, локація і характер якої залежить від розташування виразки:

  1. При ураженні верхніх відділів болі виникають після їжі, інтенсивність їх невелика.
  2. Виразки нижній частині шлунка дають про себе знати вночі, гострий напад.часта печія

У деяких випадках біль може виникнути в області серця або відсутні зовсім.

Інші симптоми, характерні для виразкової хвороби:

  • часта печія;
  • відрижка з неприємним запахом;
  • напади нудоти, закінчуються блювотою (іноді з кров’ю);
  • поганий апетит і насичення невеликою кількістю їжі;
  • сильна важкість у животі, з’являється після їжі;
  • домішки крові в калових масах і блювоті;
  • порушення дефекації: запори (дуже рідко пронос) без видимої причини.

Для патології характерна поява нальоту на язиці сірого кольору і пітливість долонь.

Іноді (у чверті всіх випадків) виразка абсолютно не турбує людину протягом життя, її виявляють при розтині.

Способи діагностики

Лікування виразкової хвороби починають після точної діагностики захворювання. Зазвичай приводом для звернення до лікаря є сильний напад болю або кривава блювота.

Обстеження проводиться в кілька етапів:

  1. Бесіда з хворим і вивчення історії його хвороби. Завдання гастроентеролога — з’ясувати, які симптоми присутні і що могло викликати патологію.консультація лікаря-гастроентеролога
  2. Лабораторний аналіз крові та калу. При виразці кількість еритроцитів знижується, а лейкоцитів — підвищується. У калі можуть бути сліди крові.
  3. Аналіз на Хелікобактер пілорі. Є кілька способів: аналіз крові, калу, дихальний тест і біопсія. Яким скористатися, лікар визначає, виходячи з віку та стану здоров’я пацієнта.
  4. Дослідження гастроскопом проводиться, тільки якщо немає протипоказань. Перевага цього методу — можливість взяти тканину для цитологічного дослідження.
  5. УЗД або контрастне рентгенологічне дослідження. До них вдаються при значному викривленні хребта, виснаженні або захворюваннях крові.

Сучасні методи діагностики дозволяють визначити розмір, стан виразок, навколишніх тканин і можливі ускладнення. Найнебезпечніше — перфорація (прорив) та малігнізація.

Способи лікування

Вилікувати виразкову хворобу повністю дуже важко, вона часто рецидивує. Терапія повинна бути комплексною, в першу чергу спрямованої на усунення причин, що викликають загострення.

Медикаментозна терапія

Консервативна терапія при виразці дванадцятипалої кишки або виразки здійснюється в трьох напрямках:

  • вплив на спіралевидну бактерію антибіотиками;
  • збільшення захисних властивостей слизової;
  • нормалізація кислотності шлунка.Алмагель

Усунення Helicobacter pylori має проводитися обережно, бактерія має властивість пристосовуватися до медикаментів, а надмірна кількість антибіотиків загрожує дисбактеріозом та іншими ускладненнями.

Для поліпшення стану слизової використовується декілька засобів:

  • для регенерації тканин (Вентроксол, Кавел-з);
  • для утворення плівки в кратері виразки призначається Сукральфат.

Кількість і склад шлункового соку регулюється кількома групами лікарських засобів, такими як:

  • препарати для створення плівки, що захищає від агресивного середовища і знімає запалення (Альмагель, Маалокс);
  • медикаменти, зменшують кількість соляної кислоти (Омез, Нексиум);
  • препарати, що активізують утворення слизу на стінках кишечника (Мізопростол).

Крім цього, пацієнтам призначають знеболюючі, седативні препарати та пробіотики.

Оперативна терапія

Позбутися виразки консервативним способом практично неможливо, медикаменти на час заглушають симптоми.

Хірургія використовується і при високому ризику розвитку ускладнень.

Показаннями для проведення операції є:хірургічне втручання

  • довгостроково незагойні виразки;
  • часті випадки рецидиву;
  • сильна кровотеча;
  • прорив виразки;
  • малігнізація тканин шлунка або дванадцятипалої кишки;
  • стеноз, веде до звуження воротаря;
  • пенетрація — виснаження стінок шлунка, провокуюча потрапляння соляної кислоти на сусідні органи.

В хірургії використовують кілька видів оперативного втручання:

  • резекція — видаляють від третини до половини шлунка;
  • висічення виразки локально або ушивання — видаляється тільки пошкоджену ділянку;
  • ваготомія — розріз нерва, що регулює виділення шлункового соку.

У сучасній хірургії найпоширеніший вид операції — ендоскопія. Вона проводиться через невеликий надріз або прокол на животі.

Після операції можливі ускладнення: кровотеча, запалення, утворення гною і розходження швів.

Як проходить і скільки триває післяопераційний період?

Хірургічне лікування органів, розташованих в черевній порожнині, відноситься до складних, тому пацієнти часто цікавляться, при виразці шлунка лікарняний триває скільки днів.Дотримуватися питну дієту

Коли можна повернутися до свого звичного способу життя, залежить від розмірів виразки, стану здоров’я пацієнта. В середньому після операції без ускладнень лікарняний можуть закрити на 10-15 день. У тяжких випадках він може затягнутися на кілька місяців.

У перші 2 дні після операції потрібно дотримуватися постільного режиму. Дотримуватися питну дієту рекомендується мінімум тиждень, потім можна вводити в раціон невеликими порціями перетерту рослинну і білкову їжу.

Через 2 тижні перевіряють, зрослися чи шви. Якщо все нормально, пацієнта виписують.

Місяць після проведення операції потрібно пити лікарські препарати, які зменшують кількість виділюваної соляної кислоти. Навіщо їх призначають? Справа в тому, що агресивне середовище уповільнює загоєння рубців.

Відновлення цим не закінчується, дієту і правильний спосіб життя потрібно дотримувати кілька місяців, а краще зробити її постійною.

Виразка — небезпечна недуга, який в деяких випадках закінчується летально. При появі періодичних болів у шлунку потрібно звернутися до лікаря. На ранніх стадіях виразкова хвороба може бути усунена консервативно або малоінвазивної операцією.