Ускладнення після кесарева розтину, різновиди проблем, профілактика

Зміст

  • Види післяопераційних недуг
  • Велика втрата кров’яний рідини
  • Розбіжність країв рани
  • Неправильне формування рубцевої тканини
  • Формування свища
  • Наслідки наркозу
  • Спайкова патологія
  • Поразка ендометріального шару
  • Запалення рани
  • Грижові ворота
  • Рекомендації лікарів

Як і після різних операцій можуть розвинутися ускладнення після кесарева розтину. Вони виявляються за різних причин. Щоб своєчасно надати допомогу, необхідно розуміти, як проявляються проблеми. За ознаками жінка може швидко виявити проблему і пройти необхідне лікування.

Довгоочікуваний кесаренок

Види післяопераційних недуг

Кесарів розтин здійснюється за визначеними показаннями. Під час хірургічного втручання пацієнтці розрізається черевна маткова порожнина. Після того як лікар дістане дитини і плаценту накладаються шви. Саме з причини пошкодження тканин і можуть розвинутися різноманітні ускладнення.

Після кесаревого розтину виявляється велика кількість можливих недуг. Проблеми протікають у різноманітних тканинах, мають різний характер. З цієї причини розглядаються такі можливі недуги:

  • велика втрата кров’яний рідини;
  • розбіжність країв рани;
  • неправильне формування рубцевої тканини;
  • формування свища;
  • наслідки наркозу;
  • спайкова патологія;
  • поразка ендометріального шару;
  • запалення рани;
  • освіта грижових воріт.

Всі перераховані проблеми виникають із-за неправильного проведення відновлювальної терапії. Проблем може не з’явитися, якщо жінка дотримується всі рекомендації спостерігає спеціаліста.

Велика втрата кров’яний рідини

Друге кесарівПід час природної пологової діяльності жінка втрачає невеликий об’єм крові. Операція ж супроводжується пошкодженням судинних волокон. З цієї причини спостерігається втрата крові до одного літра.

Ускладнення має ранній і пізній характер. Раннє ускладнення діагностується відразу після кесаревого розтину. У цьому випадку причина полягає в зниженому згортанні крові. Цієї проблеми можна уникнути. За кілька годин до хірургічного втручання проводиться аналіз рідини. Вибір анестезії здійснюється тільки після отримання результатів дослідження.

Найбільшу небезпеку має пізніше кровотеча. Воно з’являється з-за розходження швів або пошкодження великих кровоносних судин. Така крововтрата загрожує сепсисом. Жінка може загинути. Пізніше поява проблеми можна своєчасно встановити за допомогою ультразвукового обстеження.

Дане ускладнення виникає з-за тонких стінок судин, активної фізичної діяльності і носіння тягарів. Ці причини потрібно повністю виключити після хірургічного втручання.

Розбіжність країв рани

Небезпечним ускладненням після кесаревого розтину є розбіжність країв рани. Шви можуть пошкодитися як на черевній стінці, так і на маткової полоти. Розрив рани спостерігається із-за активної фізичної діяльності або неправильно підібраного білизни. Також причиною може стати ранній початок статевого життя.

Терапія здійснюється різними методами. У рідкісних випадках використовується повторне накладення ниток. Патологія виліковується за допомогою спеціальної обробки. Краї рани промиваються антисептичним препаратом. В утворену рану вводиться спеціальний дренаж. Він дозволяє рідини виводитися назовні. Після повного очищення порожнини дренаж прибирається.

Також лікарі призначають медикаментозну терапію. Щоб уникнути розвитку запалення фахівець призначає прийом лікарських засобів. Антибіотична речовина сприяє очищенню рани. Після цього рана швидко покривається рубцевими клітинами.

Слід уважно стежити за якістю післяопераційних виділень. Якщо секрет змінює свою структуру, колір і запах, потрібно повідомити про це лікаря.

Неправильне формування рубцевої тканини

Часто виявляється таке ускладнення, як келоїдний рубець. Після кесаревого розтину рана покривається клітинами, які формують шрам. Дана тканина поступово збільшується в товщину. Утворюється рівний і правильний рубець.

Але в окремих пацієнток спостерігається неправильне утворення шраму. Краї такого рубця нерівні, товщина нерівномірна. Дане ускладнення називається келоидным рубцем.

Спеціальний пластирПричиною такої недуги є неправильна обробка рани. Патологія може виявитися і при занесенні інфекції. Келоїдна тканина не несе шкоди жіночому здоров’ю. Проблема носить косметичний характер. Виникають проблеми з носінням щільно прилягає одягу.

Келоидную тканину можна прибрати тільки хірургічним методом. Рубець заново висікається. Накладаються косметичні шви. При незначному полі поширення атипової тканини допомагає вплив лазером. Атипові клітини розчиняються тепловими хвилями. Залишається невеликий опік. При правильному догляді опікова поверхня швидко гоїться.

Зменшити ризик розвитку цього ускладнення можна за допомогою правильного очищення рани і прийомом иммунномодулирующих препаратів. Зміцнення імунітету сприяє зниженню патологічних факторів.

Формування свища

Свищ утворюється з-за неправильного загоєння одного із швів. Причиною запалення стає неякісний матеріал хірургічний, інфікування рани та активація аутоімунних системи. Відбувається відторгнення ниток, що скріплюють краю м’язового волокна. Освіта свищевого отвори можна за специфічними ознаками. Необхідно звернути увагу на наступні симптоми:

  • підвищення температури тіла;
  • невелике ущільнення близько швів;
  • хворобливість в області новоутворення;
  • виразкові ураження шкірного покриву.

Свищ неможливо передбачити. Часто причина полягає в несприйнятті матеріалу для ушивання рани. Лікування здійснюється за допомогою обробки антисептичними лікарськими засобами. Також слід звільнити порожнину свища від гнійного вмісту. Лікар промиває отвір спеціальним розчином. При правильному лікуванні патологічний отвір поступово загоюється. Якщо ж допомога надається пізно, потрібно стаціонарна терапія. Своєчасна допомога дозволяє уникнути небажаних ускладнень.

Наслідки наркозу

Здоровий малюкАнестезія при кесаревому розтині проводиться різними методами. Використовується спінальна і субарахноидальная анестезія. Часто застосовується повний наркоз. Вибір методу знеболювання залежить від перебігу вагітності та причин призначення кесаревого розтину. Після всіх методів знеболювання спостерігається розвиток ускладнень. Розглядаються наступні небажані проблеми:

  • запаморочення і нудота;
  • мігренозні болі;
  • відсутність чутливості в нижніх кінцівках;
  • наслідки у дитини.

Частим ускладненням після наркозу вважається запаморочення і нудота. Дані проблеми виникають у перші дні після кесаревого розтину. Виведення діючої речовини призводить до зменшення інтенсивності нудоти. Поступово вона зникає.

У багатьох випадках спостерігається розвиток болю, мігренозного характеру. Мігрені з’являються з-за неправильного розширення судинних стінок. У багатьох жінок проблема зникає самостійно. Рідше біль зберігаються на весь життєвий період.

Після спінальної анестезії в перші години спостерігається втрата чутливості нижніх кінцівок. Така патологія проходить через кілька днів. В окремих випадках спостерігається часткове оніміння кінцівок, яке розвивається спонтанно і також раптово минає.

Найбільш неприємним ускладненням від наркозу є розвиток проблем у дитини. Через дії наркозу малюк перші години після народження слабка і млява, погано бере груди. Через кілька днів активність дитини нормалізується.

Спайкова патологія

Після різних хірургічних втручань розвивається спайковий процес. Спайки формуються з щільної тканини. Вони пов’язують стінки різних органів між собою. Після кесаревого розтину спайки можуть утворитися у фаллопієвих трубах. Таке ускладнення загрожує наступними подальшими проблемами:

  • внематочное прикріплення плодового яйця;
  • сильні менструальні болі;
  • проблеми з зачаттям.

Можливі ускладненняСпайки в репродуктивній системі небезпечні для розвитку подальшої вагітності. Атипова тканина не дозволяє плодному яйцю зміститися в матку. Ембріон прикріплюється до труби. Така вагітність може привести до розриву фаллопієвої труби і видалення яєчника.

Небезпека полягає і в розвитку сильних менструальних болів. Можуть виникнути проблеми і з подальшим зачаттям. Виявити спайки у багатьох випадках можна тільки за допомогою ультразвукового діагностування. Видалення патогенного матеріалу здійснюється додатковим хірургічним втручанням.

Поразка ендометріального шару

Для настання вагітності матка вистилається ендометрієм. Тканина складається з трьох шарів і служить своєрідною подушкою для плідного яйця. Після кесаревого розтину даний шар поступово відновлюється. Якщо в процесі хірургічного втручання в рану була занесена інфекція, бактерії можуть залишитися в мікрофлорі. Патогенні мікроорганізми викликають атрофію окремих ділянок матки. Тканина запалюється.

Запалення ендометрію супроводжується розвитком різних симптомів. Ендометрит можна виявити з підвищення температури тіла, болю внизу живота, зміни характеристик цервікального слизу.

Не у всіх жінок спостерігається зовнішній прояв захворювання. У багатьох випадках хвороба діагностується після повного медичного обстеження. Дане ускладнення небезпечно для репродуктивної здатності. Хвороба не дозволяє жінці спланувати повторну вагітність. Патологія добре реагує на вплив лікарськими засобами. Схема лікування і препарати підбираються фахівцем.

Запалення рани

Кесарів розтин вимагає від жінки правильного післяопераційного догляду. Якщо очищення рани здійснюється несвоєчасно, виявляється ускладнення у вигляді бактеріального інфікування.

Патогенні мікроорганізми швидко розмножуються в ранової поверхні. Нагромадження патогенного матеріалу супроводжується запаленням. При цьому виявляються такі неприємні ознаки:

  • Больові відчуттяпочервоніння країв розрізу;
  • біль;
  • виділення рідини з рани;
  • нагноєння швів.

Таке ускладнення небезпечно для процесу загоєння. При виявленні ускладнення слід негайно відвідати лікаря. Запалення можна прибрати за допомогою антисептичних препаратів. Також фахівець призначає додатковий прийом антибіотичних засобів. Щоденна обробка проводиться двічі на добу. Тільки ці способи допоможуть уникнути подальшого розвитку хвороби.

Грижові ворота

Грижа утворюється після кесаревого розтину, проведеного поздовжнім розрізом. При такій операції м’язова тканина очеревини розсовується для збільшення поля допуску до внутрішніх органів. Після кесаревого розтину тканина повертається на початкове місце. Відновлення м’язового каркаса не завжди проходить правильно. У цьому випадку органи черевної порожнини можуть потрапити в простір між м’язовим волокном. Така патологія називається грижею.

Дане ускладнення виявляється при недотриманні рекомендацій лікаря. Грижові ворота формуються при підвищених фізичних навантаженнях та носіння важких предметів. Грижу можна усунути тільки шляхом додаткового хірургічного втручання. Інших методів боротьби немає.

Рекомендації лікарів

Ускладнень можна уникнути. Для цього необхідно дотримувати наступні правила:

  • своєчасне очищення і обробка рани;
  • відмова від надмірних навантажень;
  • виконання всіх рекомендацій лікаря.

Основним завданням жінки є дотримання всіх рекомендацій, отриманих при виписці з лікарні. Також необхідно правильно і своєчасно очищати шви. Як правильно очистити рану пояснить медичний працівник. Слід відмовитися і від високих фізичних навантажень в перші місяці після хірургічного втручання.

Кесарів розтин використовується за певними показаннями. Не завжди операція проходить гладко. Можуть виникнути ускладнення. Щоб швидко і ефективно усунути недуга, необхідно звернутися в лікарню.