Відновлення після кесаревого розтину, догляд за швами, нормалізація харчування

Зміст

  • Хід оперативного втручання
  • Чим небезпечна операція для жінки
  • Ускладнення операції у дитини
  • Догляд за швом
  • Нормалізація лактації
  • Косметичний догляд

Відновлення після кесаревого розтину досить тривале. Цей період проходить у декілька етапів та включає кілька правил. Дотримання цих правил допоможе жінці швидко повернутися в форму. Якщо пацієнтка не буде дотримуватися правил післяопераційного догляду, збільшується ризик різних небажаних ускладнень.

Довгоочікуваний малюк

Хід оперативного втручання

Щоб розуміти, які труднощі чекають жінку після операції, слід знати її хід. Протягом хірургічного впливу відбувається розтин кількох шарів тканин. Операція полягає в розрізанні м’язового шару, епідермальної тканини і маткової порожнини. Метод розрізу залежить від причин призначення оперативних пологів.

Для хірургічного втручання часто застосовується лапаротомический метод. Він передбачає розсічення тканини над верхньою частиною лобкової кістки. Рана має невелику довжину. Одним рухом лікар відкриває доступ в порожнину матки. Дитина швидко виймається, пуповина і плацента усувається в останню чергу.

Іноді використовується і більш складне розсічення. Розріз прокладається від лобка до пупкової зони вздовж очеревини. Поздовжній розріз супроводжується пошкодженням жирового шару. Дана прошарок погано піддається відновленню. З цієї причини така дія проводиться тільки в екстрених ситуаціях. Вертикальний розріз призначається лише у випадках, коли природна родова діяльність загрожує життю плода або матері.

Після закінчення хірургічного впливу лікар накладає шви. Шов накладається на кожну тканину окремо. Шкірний покрив стягується косметичними швами. Вони дозволяють уникнути формування грубої рубцевої тканини. М’язовий шар зшивається саморастворимой ниткою. Такий медичний матеріал повністю розсмоктується через кілька тижнів після операції.

На стінки матки накладається різний матеріал. Його вибір залежить від характеристик розрізу. Якщо краї добре прилягають один до одного, то використовується саморассасывающийся матеріал. Якщо ж краї рани не стягуються звичайною ниткою, то необхідно накладення дужок. Скоби видаляються тільки після повного зрощення стінок маткової порожнини.

Чим небезпечна операція для жінки

УскладненняСлід враховувати, що відновлення після кесаревого розтину не завжди проходить гладко. У деяких випадках у жінки виникають різноманітні ускладнення. Розрізняються такі можливі негативні процеси, як:

  • розрив швів;
  • освіта лігатурних свищів;
  • інфікування рани;
  • наслідки введення в наркоз;
  • поява спайок;
  • відкриття грижових воріт;
  • неправильне формування маткового рубця;
  • проблеми з грудним вигодовуванням;
  • зміна структури ендометрія;
  • психоемоційний стрес.

Часто відновлення після кесарів супроводжується порушенням правил. Жінка починає вести активний фізичний спосіб життя через кілька днів після операції. Такий вплив спричиняє розбіжність країв рани. У багатьох пацієнток дане ускладнення діагностується на 7 день перебування в лікарні. Щоб усунути патологію необхідно провести додаткове ушивання рани. Така патологія при операції кесарів розтин відновлення збільшує.

Небезпечним недугою є формування лігатурних свищів. Свою назву патологія отримала з-за причин її появи. Патологія розвивається повільно. Спочатку на ділянці шва утворюється невелика припухлість. Поступово вона збільшується в розмірах. На дотик вона має високу температуру і тверду структуру. Через кілька днів на поверхні пухлини з’являється невеликий отвір. На поверхню виводиться гній, що накопичився в пухлини. При очищенні рани в порожнині свища виявляється лігатура. Це залишкові нитки від швів, накладених на м’язовий шар. Нитка викликає загибель тканин, що оточують її. Організм намагається відторгнути загиблі клітини. Для цього в крові підвищується вміст лейкоцитарних клітин. Лейкоцити, загибла тканина утворює гній. Він і викликає нарив. Проблема лігатурних свищів пов’язана з неповним розчиненням ниток від швів. Патологія виявляється у 5% прооперованих жінок.

Існує ризик інфікування післяопераційної поверхні. Інфекцію викликають різноманітні патогенні мікроорганізми. Вони потрапляють в рану із зовнішнього середовища. Це спричиняє некроз тканини і подальший її нагноєння. Запалення та інфікуванню швів спостерігається при неправильному догляді за раною. Забруднення і скупчення крові, посилює розвиток патологічного процесу.

Момент народженняСлід враховувати, що кесарів розтин здійснюється під загальним наркозом. В організм жінки вводиться препарат, який вводить її в стан сну. Кількість повних наркозів протягом життя не повинно перевищувати 4-5. В іншому випадку нервова система зазнає незворотних змін. Після наркозу жінка важко відходить. Перші години спостерігається сильне запаморочення. Також може виникнути нудота та блювання. З цієї причини не рекомендується різко рухатися і сидіти.

Виявляється і таке ускладнення, як спайковий процес. Спайки формуються на ділянках тканин, які зшиті між собою. Це ускладнення може спричинити появу та інших патологій. На тлі спайок жінка не може завагітніти. Також виникають проблеми з кишечником. Усунення спайок проводиться шляхом хірургічного втручання. Спайки виявляються не відразу. Діагностується захворювання через кілька місяців.

При вертикальному способі проведення кесаревого розтину у пацієнток можуть сформуватися грижові ворота. Саме з-за цього ускладнення ввели лапароскопічне розтин. Воно дозволяє уникнути дану патологію. Ворота формуються на ділянці розбіжності діафрагмальний м’язів. Отвір дає вихід кишечнику у вільну порожнину. Грижу необхідно усувати хірургічним втручанням.

Ускладненням вважається неправильне формування маткового рубця. Він заважає пацієнтці в декількох аспектах. Жінка не має нормальної статевого життя. Також можливі наступні пологи повинні проводитися кесаревим розтином. Проблема виникає і в менструацію. З’являється сильний біль у момент скорочення маточного тіла. Патологія не піддається жодному способу лікування.

У багатьох випадках спостерігаються проблеми з грудним вигодовуванням. Лактація після перетину настає не відразу. Це пов’язано з введенням у наркоз і гормональними порушеннями. Молоко з’являється в грудях тільки з ростом пролактину. Даний гормон підвищується під впливом окситоцину. Окситоцин в організмі утворюється перед початком пологової діяльності. Кесарів розтин виключає початок природної підготовки організму до пологів. Завдяки цій особливості пролактин з’являється поступово. Лактація нормалізується на 9-14 день. Якщо ж цього не відбувається, дитина переводиться на штучне харчування.

Іноді відбувається зміна структури ендометрія. Ендометріоз вражає ділянка матки, пошкоджений в процесі кесаревого розтину. Дане захворювання не має зовнішніх проявів. Виявляється воно при плануванні чергової вагітності. Після тривалої відсутності зачаття жінка звертається до гінеколога. На обстеженні виявляється ділянку ендометрія з нехарактерною для нього Тісний взаємозв'язокструктурою. Такий наслідок операції усувається медикаментозною терапією.

Виникають труднощі з психоемоційним фоном. В процесі природних пологів встановлюється взаємозв’язок між жінкою і дитиною. Кесарів розтин виключає її появу. У багатьох пацієнтів діагностується післяпологова депресія. Щоб швидко її виправити, слід звернутися за допомогою до психолога.

Ускладнення операції у дитини

Кесарів розтин негативно позначається на здоров’ї дитини. Наркоз, вводиться мамі перед операцією, потрапляє в організм дитини через пупковий канатик. На тлі цього у дитини виникає патологія рухової функції. Протягом декількох днів після хірургічного втручання дитина тривалий час спить і відмовляється від їжі. Млявість обумовлена наявністю лікарського препарату в крові.

Виникають проблеми і з імунним захистом. Якщо в пологах дитина проходить підготовку, то при кесаревому розтині вона відсутня. При проходженні дитиною родових шляхів відбувається поступове звільнення легенів від рідини. Під час операції дитина не очищає легені самостійно. Виведення рідини здійснюється після операції акушерами. Залишкова рідина часто викликає пневмонію. Захворювання негативно позначається на стані дихальної системи. Дитина починає часто хворіти гострими респіраторними захворюваннями.

Після хірургічного втручання малюка не відразу віддають мамі. Жінка проходить відновлення після операції. Їй необхідно відійти від наркозу і прийти в себе. Розвиток смоктального рефлексу знижується. Дитина може відмовлятися від грудей. Такі діти часто залишаються на штучному вигодовуванні.

Догляд за швом

Відновлення після кесаревого розтину починається з догляду за швами. Під час нього необхідна консультація лікаря. У перші дні після операції обробку проводить медичний персонал.

Догляд за швомРанова поверхня спочатку очищається спеціальним антисептичним розчином. У медичних центрах використовується хлоргексидин або стерильний розчин фурациліну. Ці медикаменти сприяють повному очищенню рани від різних бактерій і загиблих клітин.

Після антисептичної обробки на шви рясно наноситься підсушує розчин. Для цього використовується діамантова зелень і фукорцин. Обробка рани здійснюється 2 рази за добу. Після всіх заходів на рану приклеюється стерильна післяопераційна пов’язка. Вона виготовляється з бинта або купується в готовому вигляді.

Також період перебування у лікарні повинен супроводжуватися прийняттям душу. Рану слід мочити теплою водою. Не дозволяється обробляти рану мочалкою. Рекомендується рясно наносити піну і змивати її проточною водою.

Для уникнення інфікування маточного шва слід здійснювати щоденне спринцювання антисептичної рідиною. Для спринцювання застосовується мірамістин зі спеціальною насадкою. Вона вводиться вагінально. Після введення слід кілька разів натиснути на дозатор. Розчин допомагає очистити мікрофлору від загиблої тканини і зняти запальний процес.

Реабілітація після кесаревого розтину повинна здійснюватися і в домашніх умовах. У відновний період жінка повинна здійснювати очищення рани самостійно. Всі необхідні препарати лікар прописує в рецепті.

Шви знімаються тільки після утворення щільної рубцевої тканини. Зняття не завдає жінці хворобливих відчуттів. Далі рана обробляється іншими медикаментами.

Щоб рубець швидше формувався необхідно використовувати лікарські засоби, що посилюють обмінні процеси в тканинах. Таким ефектом володіє левоміколь, левосин і пантенол. Засіб наноситься на шов після промивання перекисом водню.

Нормалізація лактації

В період відновлення входить нормалізація лактації. У багатьох жінок виникають проблеми з грудним годуванням. Швидке поява молока після перетину неможливо. У нормі молоко повинно приходити на третю добу після пологів. На тлі наркозу і хірургічного втручання цей процес відновлюється набагато пізніше.

ЛактаціяОрганізм готується до лактації у початковий період родової діяльності. За появу скорочувальної здатності відповідає окситоцин. Цей гормон допомагає стінок матки просувати плід до нижніх шляхах. Також його викид викликає зниження прогестерону. З-за цього відбувається приплив пролактину. Гормон допомагає залозистої тканини грудей виробляти молоко.

Кесарів розтин не дає організму розпочати підготовчі заходи до пологів. Окситоцин у крові не виявляється. Пролактин не впливає на молочні залози. Жінка не може годувати дитину перші дні після кесаревого розтину.

Для підвищення лактації рекомендується вдатися до наступних методів:

  • часте зціджування молока;
  • прикладання дитини до грудей;
  • прийом спеціальних препаратів.

Швидше відновитися лактації допомагає часте зціджування молока. Його можна зціджувати вручну або використовувати для цього молоковідсмоктувач. Апарат показує більшу ефективність. Особливо якісне виведення молока показує електричний апарат. Він підключається до розетки і прикладається на молочну залозу. Під його впливом утворюється вакуум між грудьми і апаратом. Молоко під тиском починає надходити в молокоприймач. У перші дні необхідно зціджувати не більше 20 мл молока. Отриману рідину можна відносити дитині або залишати зберігатися в холодильнику.

Також допомагає збільшити об’єм молока прикладання малюка до соска. Природа задумала так, що дитина робить сисні руху при вигляді грудей. Це допомагає гормональній системі жінки швидше перебудуватися. Пролактин збільшується. Молоко починає відходити в потрібному обсязі.

Відновлення організму в період лактації можна здійснити і за допомогою різних медичних препаратів. Підвищити обсяг виробництва молока дозволяє апілак млекоин. Перший препарат виготовляється з маточного молочка. Ця речовина дозволяє нормалізувати грудне годування і прискорити загоєння післяопераційного шва. Також апілак необхідний для посилення кісткового каркасу дитини.

Деякі пацієнтки запитують лікарів, як швидко відновитися після кесарева розтину і підвищити лактацію. Фахівці радять використовувати спеціальне харчування. У його складі немає алергічних речовин. Всі компоненти виготовляються з натуральних речовин. Харчування розлучається кип’яченою водою і приймається у вигляді молочного коктейлю.

Контроль живлення

Необхідно багато питиДля того щоб розуміти, як прийти у форму після кесаревого розтину, необхідно контролювати харчування. Дієта породіль виключає ряд продуктів. Слід відмовитися від такого харчування, як:

  • солоні страви;
  • алкогольні напої;
  • смажене харчування;
  • жирну їжу;
  • фрукти, що містять кислоти.

Відновлення після пологів передбачає відмову від використання солі і спецій. Сіль в організмі сприяє накопиченню рідини. Надлишки води сприяють зниженню обмінних процесів. Це призводить до уповільнення загоєння рани і зниження скоротливої функції матки. З цієї причини слід відмовитися від використання солі.

Під заборону потрапляє будь-який алкоголь. Спиртовмісні напої негативно позначаються на роботі судинної системи і гормонального фону. Судини перестають постачати в тканини необхідну кількість молекул кисню. Клітини припиняють активно розмножуватися. Тканини починають повільніше відновлювати свою функцію. Також слід враховувати, що алкоголь негативно впливає на дитину. В період лактації забороняється вживати навіть легке спиртне.

Смажена і жирна їжа негативно впливає на роботу шлунково-кишкового тракту. Це небезпечно в перші дні після операції. Така їжа може викликати запор. Зниження скоротливої функції кишечнику супроводжується підвищеним газоутворенням і болем в животі. Усунути патологію можна спеціальними абсорбуючими препаратами або зниженням споживання смажених продуктів. Якщо проблема триває довго, необхідно звернутися до фахівця.

Рекомендується виключити фрукти, які містять велику кількість кислот. Кислоти викликають проблеми у дитини. Спостерігається підвищене газоутворення. Малюк стає неспокійним, погано спить. Також з’являються алергічні висипання. Дитячий діатез багато в чому залежить від харчування матері у фазу відновлення після кесаревого розтину.

Косметичний догляд

Сучасні аптечні кіоски пропонують широкий вибір косметичних засобів для жінок після кесаревого розтину. Засоби допомагають позбутися тріщин сосків і післяпологових розтяжок.

Лікувальна мазьТакож існують лікарські препарати, що усувають рубець після операції. Ефективною дією володіє контрактубекс. Він виготовлений з рослинних компонентів. Засіб не викликає алергії у жінки. Також воно поступово знижує щільність рубцевої тканини. Шрам стає менш помітним.

Слід використовувати крем для сосків. Такі речовини сприяють пом’якшенню ореолів і сосків. Це допомагає уникнути появу тріщин в процесі грудного вигодовування.

Можна відвідувати і спеціальний масаж, спрямований на усунення розтяжок і підвищення обмінних процесів в організмі. Масаж підсилює кровообіг, відновлює судинне харчування.

Фізична активність після операції

У перші дні після хірургічного втручання жінці забороняється високе фізичне навантаження. Підвищена активність може негативно позначитися на загоєнні післяопераційного шва. Небезпечно це для нормалізації маткової порожнини. Якщо жінка починає рухатися активно, підвищується ризик розбіжності рани.

Через місяць можна вдатися до спеціальної техніки — йоги для мам. Дані вправи виключають різкі рухи. Йога сприяє розтягуванню м’язового каркаса і нормалізації психоемоційного стану. Також такі вправи допомагають посилити скорочення гладкої мускулатури. Завдяки цьому матка швидше приймає свої розміри, форма тіла приходить в норму.

Також лікарі рекомендують тривалі піші прогулянки з дитиною від 2-х років. Слід прокладати маршрут з підйомом в гору. Підйом з навантаженням допомагає м’язам ніг зміцнитися. Легені займають належне місце. Дихальна система відновлюється. Скільки часу можна гуляти, слід уточнити у лікаря.

Породіллі запитують, як відновитися після кесаревого розтину. Для цього слід дотримуватися всі перераховані правила. Вони допоможуть жінці швидко привести фігуру в норму і підвищити лактацію. Також дотримання правил дозволяє дитині швидше адаптуватися до навколишнього середовища.