Загострення атопічного дерматиту: взимку, при вагітності і прорізуванні зубів

Лікарі відзначають в холодну пору року сплеск не тільки простудних захворювань, але і загострення атопічного дерматиту. Пов’язано це з тим, що в осінньо-зимовий сезон холодне повітря негативно впливає на шкірні покриви. Людина змушена носити утеплені речі, що призводить до підвищення потовиділення, провокуючи сухість шкіри. Крім того, тривале перебування в приміщенні з сухим повітрям призводить до негативного взаємодії організму з побутовими алергенами.
[contents]

Зміст

  • 1 Загострення атопічного дерматиту
  • 2 Ефективні методики усунення загострення
  • 3 Фактори, що провокують загострення у дітей
  • 4 Діагностика дерматиту атопічної форми
  • 5 Лікування дерматиту в загостреній стадії
  • 6 Ускладнення при дерматиті

Загострення атопічного дерматиту

Атопічний дерматит найчастіше вражає дітей раннього віку, причому нерідко поєднується з іншими алергічними проявами.
Лікування загострення атопічного дерматиту ефективно тільки при спільних зусиллях батьків і медичних працівників.
Рання фаза ураження охоплює шкірні покриви обличчя, тулуба, кінцівок і голови. Спостерігається почервоніння і злущування шкірного епітелію. При завершенні цього етапу розвитку патології, шкіра являє собою депігментовані зони з мелкопузырчатыми елементами. Крім того, у дитини спостерігається екзематозні новоутворення, які можуть супроводжуватися ущільнення ділянок шкіри і посиленою пігментацією.
Загострення атопічного дерматитуПочервоніння і лущення шкіри щік викликано загостренням атопічного дерматиту.

У хворого з’являється сильний свербіж в місці ураження шкірних покривів. Якщо дитина починає розчісувати ці ділянки, то практично завжди це призводить до утворення кров’янистих кірочок.
Якщо хвороба вражає людей зрілого віку, то в зоні ушкодження виявляється шкіра в області губ, очей і шиї, а також згинальні поверхні (ліктьові, підколінні). Сухість ділянок стрімко зростає у зимовий період під час зниженої вологості повітряних мас.
Саму патологію в народі називають екземою, нейродермітом або діатезом. Це хронічне, рецидивуюче захворювання. Це означає, що недуга постійно присутня в людському організмі, хоча зовні може виявлятися тільки в момент загострення.
Для деяких заражених, недуга проявляється у вигляді незначної висипки, яка не заважає і не турбує. Найчастіше ж захворювання носить важку форму, коли зовнішні пошкодження шкірних покривів заважає сну, навчання в школі.
Дерматит не заразна і не може передатися від однієї людини до іншого. Хвороба не надає загроз для життя, але негативно позначається на самовпевненості малюка і навіть дорослого. Атопічна форма дерматиту досить поширена патологія, яка турбує багатьох дітей дошкільного віку. Кількість хворих, за останнє десятиріччя зросла в десятки разів. Хвороба має спадковий характер. Тобто якщо обоє батьків страждають недугою, то в 90% випадків хвороба передасться їх дітям. Практично у всіх випадках дерматит діагностується з народження до п’ятирічного віку. По мірі дорослішання симптоматика хвороби може ослабнути або зникнути. Але в більшості випадків прояви захворювання зберігаються протягом усього життя. Крім того, атопічний дерматит здатний спровокувати розвиток астми.
У момент загострення лікарі спостерігають тенденцію до повторного зараження одних і тих же ділянок шкіри. Ознаки хвороби можуть змінюватися в залежності від віку малюка.
Важливо пам’ятати, що патологічний процес часто поширюється між членами однієї сім’ї, так як передається у спадок.

Ефективні методики усунення загострення

Атопічний дерматит можна вилікувати, застосовуючи комплексний вплив на алергічну реакцію.
Основні терапевтичні заходи передбачають:

  1. Гіпоалергенну дієту. Тобто з раціону необхідно прибрати:
    • гострий;
    • солону;
    • смажену їжу;
    • рибу;
    • морепродукти;
    • гриби;
    • маринади;
    • цитруси;
    • газовану воду;
    • какао;
    • кондитерські вироби.
  2. Застосування антигістамінних засобів, за попереднім погодженням з лікуючим лікарем.
  3. Щоденний ретельний догляд за шкірними покривами.

Загострення атопічного дерматитуНа даному малюнку представлені продукти які можуть бути вираженим алергеном, що викликає загострення атопічного дерматиту.

Для того щоб запобігти патологію в стадії загострення, взимку необхідно виконувати наступні кроки:

  1. Усунути причинно-значущі алергени. Якщо дерматит пов’язаний з харчовим продуктом, слід виключити його. У випадках, коли реакція спровокована побутовим шляхом, необхідно звести до мінімуму контакт з алергеном.
  2. Усунення свербіння під час загострення можна досягти тільки прийомом антигістамінного препарату.
  3. Так як у хворих такий різновидом дерматиту, спостерігається пошкодження мікрофлори, необхідно вживання пробіотиків і вітамінів в цілях профілактики.
  4. У лікуванні важлива роль відводиться зовнішнім терапевтичних методів. Так як використання топічних кортикостероїдів, зволожуючих мазей сприяє поліпшенню та відновленню структури з тонусом шкірних покривів.

Якщо у пацієнта діагностований атопічний дерматит, йому необхідно дотримуватися ряду правил:

  1. Не контактувати з провокуючими факторами, здатними викликати загострення недуги.
  2. Не допускати рясного потовиділення при фізичних навантаженнях.
  3. Носити одяг вільного крою з бавовни, уникаючи синтетику і повітронепроникні грубі тканини.
  4. Не контактувати з дратівливими речовинами, до яких прийнято відносити бензин, фарби, клей, лаки, пральні порошки та побутову хімію.
  5. Уникати високої температури повітря і надмірної вологості.
  6. Не допускати присутність тютюнового диму поряд з хворою людиною.
  7. Стежити за довжиною нігтів, щоб не травмувати шкірні покриви.
  8. Користуватися зволожуючими і пом’якшуючими шкіру кремами після прийому водних процедур.
  9. Щодня ходити в душ.

Фактори, що провокують загострення у дітей

Імунні клітини шкірного покриву дитини, хворої дерматитом, володіють надмірною чутливістю. Загострення атопічного дерматиту у дитини – це реакція таких клітин на якісь провокуючі фактори.

Загострення атопічного дерматитуНа малюнку схематично показано як відбувається порушення шкірного бар’єру людина і до яких негативних наслідків це може призвести.

Виявлення та усунення допоможе полегшити самопочуття малюка, який страждає від хвороби.
На загострення патологічного процесу впливають наступні фактори:

  1. Вологість і температура повітря. Різкі перепади провокують зайву сухість шкірних покривів або надмірне потовиділення. Це призводить до загострення хвороби або ускладнює її перебіг. Для того щоб уникнути таких наслідків потрібно подбати про підтримку стабільної помірної температури і вологості повітря. Влітку для цього краще скористатися кондиціонером, а в зимовий період – зволожувачем повітря. Оптимальний рівень вологості можна підтримувати за допомогою зволожуючих засобів.
  2. Хімічні подразники. Дітям, у яких діагностовано, атопічний дерматит, не слід контактувати з хімічними речовинами, які здатні викликати роздратування на шкірних покривах. Крім пестицидів і барвників, потенційними подразниками можуть бути мило, ароматизатори. Дратівливі компоненти можуть міститися в миючих засобах, туалетного паперу, освіжувач водах. Батьки повинні про це пам’ятати і уважно вивчати етикетки, щоб не піддавати малюка впливаю подразників. Застосування гіпоалергенної продукції не охороняє хворого від ризику розвитку ускладнення атопічного дерматиту у дітей.
  3. Одяг. Хворим дерматитом слід уникати речей, які здатні спровокувати шкірний свербіж, наприклад, шерсть. Рекомендовано користуватися речами з м’якої тканини у вигляді бавовни, що знизить ймовірність подразнення. Будь-які нові речі, будь то рушники або постільна білизна, необхідно ретельно простирывать із застосуванням мінімальної кількості миючого засобу. Після прання речі слід прополоскати речі кілька разів, щоб видалити залишки засобу. При цьому не бажано користуватися ополіскувачем, так як в них містяться речовини, які викликають подразнення.
  4. Алерген. Якщо у дитини є схильність до дерматиту, погіршення самопочуття може бути спровоковано на деякі харчові або інгаляційні алергени. Слід оберігати малюка від таких продуктів, домашніх тварин. Крім того, дитину потрібно показати лікарю і здати кров на виявлення алергенів.
  5. Кліматичні зміни. Хвороба найчастіше рецидивує пізньої осені і взимку, так як спостерігається холодна погода з низькою вологістю повітряних мас.
  6. Емоційні тривоги і стресові ситуації. Вони здатні посилювати свербіж.
  7. Надмірне пересушування шкірного покриву. Часте миття з використанням косметики на спиртовій основі у вигляді скрабу і тоніків призводить до подразнення на шкірі.

Важливо пам’ятати, що загострення хвороби є результатом надмірної чутливості імунних клітин шкірного покриву. Вони реагують на провокуючі фактори таким чином, що хворий відчуває нестерпний свербіж.
Слід виявити і усунути всі алергени, щоб полегшити самопочуття малюка. Єдиний спосіб визначення патології, це консультація з лікарем. Якщо дитині поставили діагноз «атопічний дерматит» не варто впадати в паніку, так як за допомогою правильно підібраного лікування можна контролювати перебіг хвороби.

Симптоми даної патології
У недуги є три основні форми протікання:

  • легка;
  • середньо-важка;
  • важка.

При легкій стадії відзначається незначне ураження шкірних ділянок один-два рази за рік.
Середня тяжкість у хворого відрізняється масштабним ураженням шкірних покривів. Хвороба слабо піддається терапії, ремісії бувають нечасто і не тривало.
Важка форма має тотальні поразки з відсутніми ремісіями. Загострення спостерігається більше 5-ти разів в році, з нетривалим ефектом від терапевтичних процедур.

До ознак загострення захворювання відносять:

  • регулярна поява червоної висипки, провокує свербіж;
  • сухість шкіри, ущільнення, плями і лусочки;
  • наявність у членів сім’ї алергічного риніту, астми або хронічного дерматиту.

Загострення атопічного дерматитуПочервоніння, запалення, утворення пухирів, зміна забарвлення шкірного покриву, сухість і лущення — це ознаки атопитеского дерматиту.

Шкірний свербіж – це постійний симптом у кожному віковому періоді. Він виникає постійно в стадії загострення, є інтенсивним, рідше – нападоподібний. В залежності від віку хворого, виділяють різну симптоматику.
У немовлят переважає запалення шкіри гострого або підгострого характеру. Хвороба протікає з проявами червоності, набряків, мокнучих ділянок та утворення кірок. На початкових проявах локалізація частіше на обличчі. При неправильному лікуванні дерматит переходить на кінцівки і тіло.
У дитячому віці запалення не так явно виражена. Процес має підгострий характер. Висипання локалізуються в ліктьових і підколінних складках або на задній поверхні шиї. Симптоми представлені вогнищами почервоніння шкіри з синюшним відтінком, вузлами з лущенням. З часом шкірні покриви товщають, стаючи инфильтрированными, посилюється шкірний малюнок. У хворого множинні расчеси з тріщинами. На місці висипань ураження ділянки гіпо – або гіперпігментації.
В підлітковому періоді і у дорослих переважають вогнища хронічної патології, інфільтрація з посиленими шкірними малюнками. В осередках почервоніння мають синюшним відтінком. Окремі вузлики найчастіше зливаються у вогнище інфільтрації. Висипання локалізуються в області грудної клітини, обличчя, шиї, передпліччя.

Діагностика дерматиту атопічної форми

Діагноз виставляється лікарем-дерматологом після огляду з подальшим опитуванням хворого. В основу висновку лягає поєднання шести основних характеристик дерматиту.
Обов’язкові критерії діагностики:

  • свербіж під час мінімальних ураженнях шкіри;
  • типова локалізація з морфологією (шкіра голови, обличчя, згини і западини);
  • сімейна історія цього роду захворювань;
  • високий рівень специфічних антитіл;
  • складчастість стоп, долонь і поверхні шиї;
  • білясті плями в області обличчя і плечей;
  • лущення, ксероз;
  • часті грибкові і герпетичні ураження шкіри.

Надалі щоб виявити причину захворювання хворий повинен пройти низку процедур. Шкірних покривів береться аналіз на різновид патологічного процесу. Крім того, необхідно зробити аналіз крові, щоб виявити які алергени здатні призвести до загострення недуги. Для проведення шкірних проб, хворому в область передпліччя наносять незначні дози різних алергенів. При появі позитивної реакції на місці нанесення шкіра почне червоніти з’явиться пухир.

Загострення атопічного дерматитуАлергопроби — це міні-тести, які дозволяють визначити, які компоненти навколишнього середовища і т. д. провокують причину хвороби.

Лікування дерматиту в загостреній стадії

Тільки кваліфікований фахівець може визначити наявність захворювання у дитини. Він же призначить відповідну програму терапевтичних процедур, яку необхідно виконувати. Лікувати дитину необхідно за допомогою комплексу заходів, так як хвороба досить серйозна. Для того щоб уникнути загострення захворювання, потрібно усунути всі можливі провокуючі алергени. Позбутися від недуги остаточно не можна, так як він відноситься до розряду невиліковних. Але існує достатня кількість препаратів, які усувають свербіж, знижуючи почервоніння, і допомагають шкірі придбати здоровий зовнішній вигляд. Так як шкіра малюка набагато ніжніше, ніж у дорослого, лікар повинен підібрати найбільш підходящий варіант лікування, щоб не нашкодити організму маленького пацієнта.
Для початку необхідно щодня користуватися зволожуючими засобами, які допоможуть запобігти пересиханню. Великою популярністю користуються різні креми. При легкому ступені дерматиту, такого догляду цілком вистачає, щоб контролювати захворювання. Жирні креми не завжди подобаються дітям, але батьки повинні пам’ятати, що їх застосування обов’язково для запобігання зовнішніх проявів на шкірі.
Стероїдні креми або мазі здатні швидко усувати почервоніння і знизити свербіж. Але такі препарати бажано використовувати тільки за призначенням лікаря. Стероїди швидко усувають зовнішні ознаки хвороби, але нерозв’язні для тривалого застосування. Найчастіше рекомендований період використання таких мазей не перевищує двох тижнів. Більш тривалий термін використання призведе до витончення шкірних покривів. Для зниження ризику побічних явищ лікар повинен підібрати найбільш слабкий стероїд, здатний надати допомогу маленькій дитині.
Нестероїдні препарати для лікування дерматиту сталі застосовуються порівняно недавно. Топічні інгібітори не просто знижують почервоніння і свербіж, але і дозволяють забезпечити постійний контроль над хворобою. Застосовувати їх можна значно довше, ніж попередні засоби. Інгібітори усувають симптоми в момент загострення, забезпечуючи тривалу ремісію.

Загострення атопічного дерматитуНа даних фотографіях представлені стадії поліпшення стану шкіри в результаті медикаментозного лікування атопічного дерматиту.

Для усунення свербежу, викликаного дерматитом, можуть застосовуватися антигістамінні засоби. Деякі з них викликають сонливість, тому застосовувати їх в денний час доби не бажано.
Хворі таким хворобам схильні до різних інфекцій шкірного покриву.

При появі будь-якого бактеріального інфекційного захворювання, лікарі призначають антибіотичні препарати. Вони усувають бактерії, які є збудниками хвороби.
Надмірне вживання антибіотиків може знизити ефективність терапевтичного курсу. Пов’язано це з тим, що у бактерій з часом знижується сприйнятливість до будь-яких препаратів.
Більшість антибіотиків протипоказано дітям. Тому важливо лікувати атопічний дерматит при появі першої симптоматики. Це дозволить зменшити ризик розвитку інфекційного процесу і уникнути лікування антибіотиками.
Батьки повинні пам’ятати, що тільки лікар має право ставити діагноз і рекомендувати терапевтичні заходи. Дерматит неможливо вилікувати. Але існує достатня кількість препаратів для усунення основних ознак патології. Крім того, багато кошти допоможуть контролювати перебіг хвороби.

Ускладнення при дерматиті

Найбільш небезпечним з ускладнень при атопічному дерматиті визнаний «атопічний марш». Так називають ситуацію, коли діатез, який виник у дитячому віці при неправильному лікуванні здатний перерости в поліноз, астму або риніт. Тобто шкірне захворювання вражає внутрішні органи. Відбувається це, тому що хвороботворні мікроорганізми вражають шкірні покриви, потрапляючи всередину організму.
Серед інших можливих ускладнень медики виділяють пиодермию, а також вірусні та грибкові процеси. Дані захворювання є супутніми вторинними, які також порушують цілісність шкірного покриву. Причому ці патологічні процеси є заразними і можуть передаватися від однієї людини до іншої.